Antrag auf Erteilung einer Genehmigung zur Benutzung des Grillplatzes beim (bitte Grillstelle auswählen) Badesee Freistett Badesee Helmlingen Badesee Honau Antragsteller: ______________________________ Verantwortliche Person: (Organisation, Firma, Verein) ________________________________________ (Name, Vorname) _____________________________________ (Straße) _____________________________________ (PLZ, Ort) Telefon: _______________ Email: _________________________ Hiermit beantrage/n ich/wir die Erteilung einer Genehmigung zur Benutzung des Grillplatzes am/vom: ________________bis _____________________ Teilnehmerzahl: _____________ Personen - Mir/uns ist bekannt, dass die Feuerstelle so lange beaufsichtigt werden muss, bis das Feuer vollständig erloschen ist. Für den Notfall halte/n ich/wir geeignete Löschmittel bereit. Nach Beendigung des Grillfestes werde/n ich/wir den Platz sauber abräumen und die Abfälle in die dort aufgestellten Mülltonnen verbringen. Bei Schadensfällen ist die Stadt Rheinau von sämtlichen Ersatzansprüchen freigestellt, diese gehen zu Lasten des/der Antragsteller/s. Den mir/uns überlassenen Schlüssel für die Schranke werde/n ich/wir sorgfältig verwahren und keinem Dritten überlassen. Ich/wir haften für den Verlust des Schlüssels und evtl. daraus entstehender Folgekosten. ____________, den ____________ Unterschrift: ______________________ zurücksenden an: Stadtverwaltung Rheinau - Ordnungs- und Bürgerdienste Rheinstraße 52 77866 Rheinau
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