Ummeldung Wasserleitungsverband Burgenland

An den
Wasserleitungsverband
Nördliches Burgenland
Ruster Straße 74
7000 Eisenstadt
Änderung der Besitzverhältnisse
Verkauf
Heirat
Vermietung
Erbschaft
Todesfall
Kunden-Nr.:__________________________________________________________________
Anlagenort:___________________________________________________________________
Anlagenstraße: _______________________________________________________________
Vorbesitzer:
Neukunde bzw. Mieter:
Anschrift:
Kundenanschrift:
Telefon:
Telefon:
WZ-Nr./WZ-Stand:
Datum der Übergabe:
Bankverbindung d. Vorbesitzers:
Unterschrift d. Vorbesitzers
Bankverbindung d. Neukunden bwz.
Mieters:
Unterschrift d. Neukunden
bzw. Mieters:
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