Anmeldeformular zur Fachschule, Teilzeitunterricht

Berufskolleg der
Landwirtschaftskammer Nordrhein-Westfalen
Fachschule für Agrarwirtschaft - Fachrichtung Landwirtschaft
Münsterstraße 62-68
48167 Münster-Wolbeck
Telefon: 02506/ 309-125
Telefax: 02506/ 309-133
email: [email protected]
Lichtbild
Anmeldung zum Besuch der Fachschule für Agrarwirtschaft
Fachrichtung Landwirtschaft – Teilzeitausbildung Bildungsgang
Anmeldeschluss 28. Februar 2017
August 2017 – Juli 2019
Angaben zur Person
Name
Vorname
Geburtsdatum
Geburtsort
Konfession
Kreis
Postleitzahl u. Wohnort
Straße
Telefon-Nummer
Fax-Nummer
Handy-Nummer
email-Adresse
Meine Interessensschwerpunkte liegen im Bereich:
Rinderhaltung
Grünland
Sonstiges
Schweinehaltung
Ackerbau
Sonstiges
Schulische Vorbildung
erreichter Abschluss
Hauptschulabschluss
Fachoberschulreife
Fachhochschulreife
Allgemeine Hochschulreife
Berufsschulabschluss
sonstige Schulbildung, welche?:
im Jahr
Landwirtschaftliche Gesamtpraxis (Ausbildung und anschließende berufliche Tätigkeit)
Betrieb, Ort
1. Ausbildungsjahr
vom
bis
Anzahl der
Monate
2. Ausbildungsjahr
3. Ausbildungsjahr
Praktische Tätigkeit nach der Abschlussprüfung im Beruf
Landwirt/-in
Abgeschlossene Berufsausbildung im Beruf
Landwirt/Landwirtin
Prüfung abgelegt am
ggf. weiterer Berufsabschluss
Prüfung abgelegt am
Unterlagen
Folgende Unterlagen sind dieser Anmeldung beigefügt. (Bitte keine Originale beifügen! Zutreffendes ankreuzen!)
tabellarischer Lebenslauf
Nachweis des Hauptschulabschlusses oder einer gleichwertigen Schulbildung
Zeugnis über die Fachoberschulreife
Zeugnis über die Fachhochschulreife oder Allgemeine Hochschulreife (Abitur)
Zeugnis der Berufsabschlussprüfung
letztes Berufsschulzeugnis, Abschlusszeugnis der Berufsschule
Nachweis der geforderten Berufspraxis nach dem Berufsabschluss
 Zeiten als mitarbeitende/r Familienangehörige/r auf dem elterlichen Betrieb: Nachweis durch aktuelle
Bescheinigung der Mitgliedszeiten in der Landwirtschaftlichen Krankenversicherung
 weitere Praxiszeiten: Nachweis durch Arbeitsvertrag/Arbeitszeugnis/Bescheinigung des Arbeitgebers und
zugehörigem Sozialversicherungsnachweis
Mir ist bekannt, dass mir durch den Fachschulbesuch Gebühren und Kosten entstehen:
 Gebühr Prüfung der Zulassung zur Fachschule
 Lehr- und Lernmittel
 Gebühr Wirtschafterprüfung
82,00 €
100,00 – 150,00 €
170,00 €
Ich verpflichte mich, die oben genannten Gebühr zu entrichten und die notwendigen Lehr- und Lernmittel
anzuschaffen.
Ich versichere, dass ich über einen Internetzugang und eine eigene Email-Anschrift (siehe Seite 1) verfüge.
Ich versichere die Richtigkeit der von mir gemachten Angaben.
Ort, Datum
Unterschrift
Der Antrag auf Zulassung zur Meisterprüfung im Beruf Landwirt/Landwirtin wird gesondert zu einem späteren
Zeitpunkt gestellt. Die Gebühren für die Meisterprüfung betragen 588,00 €.
Geschäftsbereich 4 – Berufsbildung, Fachschulen
Nevinghoff 40, 48147 Münster
Telefon: 0251 / 2376 294
Fax: 0251 / 2376419
Mail: [email protected]
Version 4.0 / 30.11.2016
Anmeldung zur Meisterprüfung im Beruf Landwirt/Landwirtin
Name, Vorname
Anschrift (Straße, PLZ, Wohnort)
Telefon
Mobiltelefon
E-Mail
Geburtsdatum
Geburtsort
Staatsanghörigkeit
1. Hiermit melde ich mich zur Meisterprüfung 20……….. im Beruf Landwirt/in an und beantrage die
Zulassung.
2. Erklärung
Ich habe die Meisterpüfung im Beruf Landwirt/in noch nicht abgelegt.
Ich habe die Meisterpüfung Landwirt/in vor dem Prüfungsausschuss in
nicht bestanden (Kopie des Prüfungsbescheides liegt bei).
am
3. Schulische und berufliche Vorbildung
allgemeinbildender Schulabschluss
erworben am
Abschlussprüfung im Beruf
bestanden am
Wehrdienst//Zivildienst:
nein
vom
ja
bis
Besuch von Fachschulen /Lehrgängen:
4. Praktische Tätigkeit - hauptberuflich - nach der Abschlussprüfung im Beruf
vom
bis
bei
in
vom
bis
bei
in
vom
bis
bei
in
vom
bis
bei
in
(ggf. gesondertes Blatt beifügen)
5. Folgende Schriftstücke sind beigefügt (Zeugniskopien sind beglaubigt):
a)
b)
c)
d)
Zeugnis über die bestandene Berufsabschlussprüfung
Nachweis/e (z. B. Arbeitszeugnisse, Versicherungsnachweise, etc.) über die praktische Tätigkeit im Beruf
ggf. Nachweise über den Besuch von einschlägigen Fachschulen oder von fachlichen Lehrgängen
Angaben zum beruflichen Werdegang (ggf. mit einem Lebenslauf)
6. Mir ist bekannt, dass mir durch die Anmeldung zur Meisterprüfung Kosten entstehen:
Zulassungsgebühr 252 €, Prüfungsgebühr 336 €, Aufwendungen für Arbeitsprojekt und Meisterhausarbeit
7. Ich versichere die Richtigkeit vorstehender Angaben.
Ort, Datum:
Unterschrift:
Anmeldung TZ 2017.docx