Nennformular Speedway 2017V1.

Standard Nennung Speedway 2017
Entry Form Speedway 2017
1. Veranstaltung / Event
Titel der Veranstaltung / Title
Datum / Date
Veranstaltungsort / Venue
Veranstaltungsnummer / Event No.
Organisierender Club / Organizing Club
email
2. Teilnehmer / Participants
Nachname / Surname
Geburtsdatum / Date of Birth
Vorname / First Name
Adresse / Address
email
Telefon / Telephone
Lizenznummer / Licence No
FMN / Federation
Nationalität / Nationality
3. Bewerber / Entrant
Offizieller Name lt. Bewerberlizenz / Official Name according Entrant Licence
Lizenznummer / Licence No
Adresse / Address
4. Mechaniker / Mechanics
Name
Name
Diese Personen erhalten ihre Fahrerlagerpässe gegen Vorweisen ihres Identitätsausweises im Rennbüro.
These persons receive their pit passes by presenting their identity-card on their arrival at the race office.
5. Fahrzeug / Service Vehicle
Kennzeichen / Reg. Plate
Marke / Make
6. Nennschluss / Closing Date Entries
Datum / Date
Uhrzeit / Time
Ich nehme den Haftungsausschluss in Artikel 18 der Ausschreibung und die Schiedsvereinbarung in Artikel 19 der
Ausschreibung ausdrücklich und zustimmend zur Kenntnis und erkläre mich vollinhaltlich damit einverstanden;
ebenso wie mit sämtlichen anderen Punkten der Ausschreibung. Der Ausschreibungstext (Seiten 1 -7) liegt mir vor.
I hereby expressly and with consent take note of the non-liability clause in Clause 18 of the Regulations and the
Arbitration Agreement in Clause 19 of the Regulations, and hereby agree in full with the contents thereof as I do
with all the other Clauses of the Regulations. I have been given a copy of the text of the Regulations (pages 1 - 7).
Datum / Date
Unterschrift / Rider's Signature
Nennformular 2017
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