年 月 日 住 所 団体名 氏名（代表者） 電話番号 王越宿泊型野外活動施設 交流の里 おうごし事前使用申請書 【受付対象期間：平成２９年４月８日（土）～ 平成２９年６月３０日（金） 】 ※先着順にて受付します。 行事の名称 第一希望 年 月 日（ ）～ 年 月 日（ ） 第二希望 年 月 日（ ）～ 年 月 日（ ） 使用期日（予定） 使用目的 使用人員 使用施設の区分 施 設 料 金 予 定 使 用 時 間（回 数） 宿泊室１ 月 日 ： ～ 月 日 ： 宿泊室２ 月 日 ： ～ 月 日 ： 宿泊室３ 月 日 ： ～ 月 日 ： 談話室 月 日 ： ～ 月 日 ： 体験教室 月 日 ： ～ 月 日 ： 使用予定回数（ シャワー室 （ テント専用サイト 体育館 運動場 備 品 料 金 テント 野外炊事セット ）回使用 使用予定回数（ 屋外調理場 食堂棟 （食堂・調理室） ）張・ （ ）回 ： 月 日 月 日 ： ～ 月 使用予定時間（ 日 ： ）時間 月 日 ： ～ 月 使用予定時間（ 日 ： ）時間 （ ～ ）回 ）張／（ 使用 ※内，テーブル（ 月 日 ： ）回 有 ・ 無 ）台 イス（ ）脚 使用 ※申請にあたっては，別紙注意事項を必ずご確認下さい。 【事前申込受付期間：平成29年3月1日（水）8時30分 ～ 平成29年3月31日（金）17時必着】 受付日：平成２９年３月 日（ ） 事前受付番号： ※記入しないで下さい。 名 （注意事項） １．各施設の使用区分および使用可能時間は以下のとおりです。 使用区分 使用可能時間 宿泊室１ 宿泊室２ 朝９時～翌８時３０分まで 宿泊室３ 【利用区分】 談話室 全日…９時～１７時 体験教室 半日…９時～１３時または１３時～１７時 食堂棟 宿泊…１８時～翌朝８時３０分 （食堂および調理室） 体育館 朝９時～夜１０時まで（１時間単位の利用） 運動場 朝９時～夜９時まで（１時間単位の利用） シャワー室 朝９時～夜１０時まで（使用１回単位） テント専用サイト 朝９時～翌８時３０分までを１回とする 屋外調理場 朝９時～夜９時まで（炊飯１回単位） 各種備品 朝９時～翌８時３０分まで ２．冷暖房を使用する場合，部屋の使用料の３０％を加算します。冷暖房が使用可能な部屋は， 談話室および食堂棟（食堂部分）になります。 ３．坂出市内に住所を有する者または，事務所を有する法人以外の者は，使用料全体の３０％を 加算します。 ４．宿泊部屋の定員は各部屋１５名です。テント専用サイトでは，最大１０張までテントを設営 可能で，定員は５０名です。なお，使用者によるテントの持込みは可能です。 ５．食堂棟については，宿泊室・談話室・体験教室のいずれかを利用する方のみご利用頂けます。 ６．体育館および運動場の使用については，希望日をお問い合わせいただいた後，空き状況を確 認してからの使用決定となります。 ７．テントは４～５人用となります。 ８．野外炊事セットには，イスおよびテーブルも含まれます。 ９．施設全体の消灯時間は，午後１０時３０分となります。 １０．図書室は，開館時間中は自由にお使い頂けますが，施設利用者以外の方が利用する場合が あります。また，各種イベントの開催時等には，お使い頂けない場合もあります。 １１．各種体験メニュー（郷土料理等）については，別途料金となります。詳細については調整 中のため，決定次第お知らせいたします。
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