エントリー用紙pdf - PLUG IN SAPPORO

PLUG-IN SAPPORO 2017
◇エントリー要綱
◇申込み方法
◇エントリー締切
◇エントリーフィー
車両エントリーシート
本紙エントリーシートに必要事項をもれなくご記入のうえ実行委員会宛に提出してください。
参加誓約書へ署名・捺印のないものは無効となりますのでご注意ください。
また１枚のエントリーシートで複数のエントリーは受付できません。
必ず１台につき１枚での記入をお願いします（ショップ様の場合も同様です）。
エントリー申込みは、下記いずれかの方法でお願いします。
①エントリー代金とエントリーシートを実行委員会担当者あてに持参する。
②エントリー代金とエントリーシートを実行委員会本部あてに現金書留で郵送する。
③エントリーシートをメールまたはファックスで実行委員会あてに送り、エントリー代金は
実行委員会の専用口座へ振り込む。
【郵送・連絡先】〒072-0011 美唄市大通東 1 条南 7 丁目 1-35 JUNK RIDE CUSTOM MOTORCYCLE 内渡辺宛
TEL/FAX （0126）66-2380/2381
MAIL：[email protected]
【振込先】北洋銀行本店営業部普通口座 6856255 プラグイン札幌実行委員会
2017 年 3 月 20 日（月）必着
カーショー￥20,000/1 台 Only : LOW RIDER・HOT ROD・AMERICAN MUSCLE・VW・MINI Truck
※
※
出展ブース寸法 6.000m×3.000m（基本電源付き（1500W 相当）
、照明なし）
当日、基本電気量を上回った場合は、1500W につき￥3,000 を現地精算させていただきます。
モーターサイクルショー￥8,000/1 台 Only : Harley Davidson・Indian・Triumph・USA-bike
※
※
※
出展ブース寸法 3.000m×3.000m （電源・照明なし）
基本電源（1500W 相当）、基本照明をご利用の際は、￥5,000 を別途徴収させていただきます。
当日、基本電気量を上回った場合は、1500W につき￥3,000 を現地精算させていただきます。
フリガナ
生年月日
お名前
携帯番号
（必ずご記入ください）
〒
ご住所
ショップ名
（個人の場合は未記入でよいです）
エントリー項目に○をつけて合計金額をご記入ください
カーショー
20,000 円
年式
追加電源 1500W
3,000 円
ﾓｰﾀｰｻｲｸﾙｼｮｰ
8,000 円
メーカー・車名とグレード（詳細にご記入ください）
基本電源 1500W
5,000 円
全長
合計金額
車両ナンバー
車両の色
カスタムのポイント（判りやすくご記入ください）
下記の参加誓約書に署名・捺印なきものは無効となります
◆参加誓約書◆
2017 年
月
プラグイン札幌実行委員会殿
・私は、本イベントの趣旨、規則に同意し、実行委員会および関係係員、会場係員の指示に従います。
・私は、本イベントの参加にあたり、関連して起こった死亡、負傷、その他事故、損害、又、相手に与えた損害については、自身の責任に
おいてこれを処理し、主催者、係員、雇用者、開催場所関係者並びに他の参加者に対して賠償の請求はいたしません。
これは、当該事故が主催者、係員、雇用者、開催場所関係者並びに他の参加者の手違い等が起因した場合であっても変わりません。
・参加車両、参加者、同伴者等の画像、映像の取扱いおよび記載の権限は、実行委員会が持つことに承諾いたします。
・エントリー締切り後の出展キャンセルについては、参加者責任としてエントリーフィーの返金請求はいたしません。
参加者様ご署名：
㊞
（ショップ様の場合は横判も可）
日

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