Mietbescheinigung zur Vorlage beim Bürgeramt

Stadtverwaltung Mainz
33 - Bürgeramt
Kaiserstraße 3-5
55116 Mainz
Mietbescheinigung zur Vorlage beim Bürgeramt
Mieter/in
Name
Vorname
Wohnraum
Straße | Hausnummer
PLZ
551
Wohnraum im
Wohnungsnummer
Ort
Mainz
Erdgeschoss
Obergeschoss
Dachgeschoss
rechts Mitte
links
Hauptmieter/in
Untermieter/in
sonstige/r Nutzungsberechtigte/r
Besteht zwischen Mieter/in und Vermieter/in ein Verwandtschaftsverhältnis?
Nein
Ja,
z.B. Eltern, Bruder, Schwager
Miete
Die derzeitige monatliche Gesamtmiete setzt sich seit
€
Grundmiete
wie folgt zusammen:
€
Betriebskosten
Warmwasseraufbereitung mit Haushaltsstrom
Ja
Heizkosten
€
Gesamtmiete
€
Nein
Wohnung
Die Wohnung wurde von dem/der Mieter/in am
qm
Größe der Wohnung
bezogen.
Anzahl der Personen
Anzahl der Zimmer
Vermieter/in
Name
Vorname
Straße | Hausnummer
PLZ
Ort
Ort | Datum
Unterschrift Vermieter/in
Formularnummer: 33_0014 | Stand: 01.2017 Seite 1 | 1

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