SEPA-Lastschriftmandat

ANGELL Schulstiftung Freiburg – Antoinette Klute-Wetterauer
Mattenstraße 1, 79100 Freiburg
Gläubiger-Identifikationsnummer: DE65ZZZ00001669818
SEPA-Lastschriftmandat
Ich ermächtige die ANGELL Schulstiftung Freiburg – Antoinette Klute-Wetterauer, die unten
aufgeführten Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise
ich mein Kreditinstitut an, die von der ANGELL Schulstiftung Freiburg – Antoinette KluteWetterauer auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die
Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem
Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Dieses Mandat umfasst:
Förderbeiträge/Spenden
monatlich
jährlich
Betrag
Vorname und Name (Kontoinhaber)
Straße und Hausnummer
Postleitzahl und Ort
Kreditinstitut (Name)
BIC
__ __ __ __ __ __ __ __ / __ __ __
IBAN
DE __ __ / __ __ __ __ / __ __ __ __ / __ __ __ __ / __ __ __ __ / __ __
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Ort
Datum
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Unterschrift des Kontoinhabers
ANGELL Schulstiftung Freiburg – Antoinette Klute-Wetterauer
Mattenstraße 1
79100 Freiburg
Stiftungsvorstand: Antoinette Klute-Wetterauer (Vorsitzende)
Dr. Helmut Bausch (stellv. Vorsitzender), Annette Schubert
Fon / Fax
0761 70329-262
0761 70329-131
Internet
www.angell-stiftung.de
Sparkasse Freiburg-Nördlicher Breisgau
IBAN: DE08 6805 0101 0013 3577 71
BIC: FRSPDE66XXX
Stand: 01/2017

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