Tätigkeitsnachweis (für den Antrag auf Eintragung als "Architekt/in

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Hindenburgplatz 6, 55118 Mainz
Telefon (06131) 99 60-0
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Tätigkeitsnachweis (für den Antrag auf Eintragung als "Architekt/in", "Innenarchitekt/in" oder "Landschaftsarchitekt/in" in die Architektenliste Rheinland-Pfalz)
Bitte sorgfältig ausfüllen. Nicht zutreffende Fachrichtung streichen.
Werden mehrere Blätter verwendet, muss jedes Blatt unterzeichnet und gestempelt sein. Nur so ist eine zügige Bearbeitung gewährleistet.
Herr / Frau
Objekt
hat für mich die folgenden Objekte selbständig bearbeitet:
Baukosten
___________________________________________________________
Ort / Datum
DM/Euro
Leistungsphasen
gem. HOAI
Bauort
Monat/Jahr
______________________________________________________________________
Stempel / Unterschrift des Ausstellers
ggf. Pläne als
Anlage

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