Mitgliedschafts – Antrag

IG Karl Marx Viertel e.V.
Schatzm. Anne Nickels
Brückenstr. 22
54290 Trier
Tel.: 0651 – 74418
Email: [email protected]
Mitgliedschafts – Antrag
Hiermit stelle ich den Antrag auf Mitgliedschaft im Verein IG KARL MARX VIERTEL TRIER e.V.
Name: …...............................................................
Vorname: ….....................................................
Straße: …...............................................................
PLZ / Wohnort: …..........................................
Geburtsdatum: …..................................................
Beruf: ….........................................................
Tel.:
Email-Adr.: ….................................................
….....................................................
als aktives Vollmitglied
( mit Stimmrecht) oder
als inaktives Fördermitglied (ohne Stimmrecht) Jahres-Mindestbeitrag 60,00€ …............................................
( frei wählbar höherer Betrag)
Die Mitgliedschaftsbeiträge des Vollmitgliedes sollen per Lastschrift
vierteljährlich mit 30,00€
…............
halbjährlich mit 60,00€
…............
ganzjährig mit 120,00€
…............
oder ganzjährig mit frei höher gewähltem Beitrag : € ….................
eingezogen werden.
Die Mitgliedschaft gilt zunächst für ein Jahr und verlängert sich jeweils um ein weiteres Jahr, wenn nicht 3 Monate vor
Ablauf des Mitgliedsjahres die Mitgliedschaft gekündigt wird. Weitere Vereinbarungen bedürfen der gesonderten
Schriftform.
Voll- und Förder-Mitglieder unterstützen mit ihrem Beitrag die Aufwertung des Stadtviertels durch Feste, Aktionen,
Gemeinschaftsanschaffungen, Büroarbeiten.
Sondereinzahlungen oder Spenden können auf das Vereinskonto bei der SK Trier:
SWIFT BIC: TRISDE55 IBAN: DE 40585501300007047483 unter:
IG Karl Marx Viertel e.V. / Schatzmeisterin Anne Nickels
erfolgen.
Einzugsermächtigung:
Hiermit ermächtige ich den o.g. Verein bis auf Widerruf,
den von mir gewünschten Betrag in Höhe von € …...............
bei Fälligekeit zu Lasten des Kontoführers/in:
….............................
vom Konto : IBAN: …........................................................................
bei der Bank: SWIFT-BIC: ….............................................................
einzuziehen.
Ort/ Datum : ….........................................................
.........…....................................................
( Unterschrift )

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