2 8 東 電 協 第 3 36 号 平成 29 年 2 月 15 日 会員各位 一般社団法人東京電業協会 安 全 部会長 部 石川 会 國雄 安全衛生優良事業場表彰の推薦について 拝啓 時下ますますご清栄のこととお慶び申し上げます。 平素は、本会事業に格別のご高配を賜り厚く御礼申し上げます。 さて、東京電業協会では、労働災害防止に積極的に取り組み、無災害で竣工した事業場に対しまして、 安全衛生優良事業場として表彰を行っております。 つきましては、対象となる事業場がありましたら、別紙申請書によりご推薦くださいますようお願い いたします。 敬具 記 1.対象事業場 下記のすべてに該当する事業場を対象とします。 (1)平成 28 年 1 月 1 日から同年 12 月 31 日までに竣工した工事であること (2)労災保険の適用がない全工期無災害達成の事業場であること (3)首都圏内(東京・神奈川・埼玉・千葉)に所在する官公庁・独立行政法人・民間企業から受注 した電気工事で、施工場所も首都圏内であること ①JV 工事については、構成員各社がそれぞれ申請することができる ②建築会社からの下請け受注は、一次下請けまでとする ③請負金額の大小は問わない 2.申請書及び添付書類 下記のとおり別添の申請書に関連書類を添付して、1 社につき 1 件事業場を推薦してください。 (1)申請書には社印もしくは代表者印を捺印し、原本を使用すること (2)工事概要に関連して、下記の写しを必ず添付すること ①契約金額のわかる書類の写し ②JV 工事の請負比率の写し(JV 工事の場合) ③時間外・休日労働に関する協定届の写し ④施工体系図(または安全衛生管理組織図)の写し (3)安全対策の実施状況に関連して、下記の写しを必ず添付すること ①店社安全パトロールの実施記録の写し(竣工前に実施した 2 回分) ②作業員安全教育の実施記録の写し(竣工前に実施した 2 回分) ③自社災防協(周知会を含む)の実施記録の写し(竣工前に実施した 2 回分) ④現場巡視の実施記録の写し(竣工前に実施した 2 回分) ⑤KY 活動の実施記録の写し(竣工前に実施した 2 回分) ⑥その他の実施記録の写し(竣工前に実施した 2 回分) 3.注意事項 所定の書類が添付されていないものにつきましては、申請を受理することができません。 また、添付書類は必ず下記のとおり作成してください。 (1)添付書類はすべて A4 サイズに統一すること (2)一つの項目につき用紙 1~2 枚の必要最小限にまとめること (3)ホッチキスやクリップで留めたり、インデックスや付箋を貼ったりしないこと 4.提出方法 申請書及び添付書類は、3 月 17 日(金)必着で、下記までご郵送ください。 【〒107-0051 東京都港区元赤坂 1-7-8 一般社団法人東京電業協会 事務局担当 並木・金子宛】 5.審査及び表彰 審査結果につきましては、5 月末日までに申し込みご担当者の方に連絡いたします。 なお、優良と認められた事業場は、6 月 14 日(水)の東京電業協会安全衛生大会で表彰いたします ので、大会当日は、現場代理人の方のご出席をお願いいたします(代理出席も可)。 6.その他 申請書の Word の様式は、東京電業協会ホームページからダウンロードできます。 その他ご不明な点などありましたら、事務局担当までお問い合わせください。 以上 事務局担当 並木・金子 Tel.03-3403-5181 Fax.03-3402-5350 [email protected] 安全衛生優良事業場表彰申請書 一般社団法人東京電業協会 会長 江川 健太郎 殿 会社名 代表者 ㊞ 当社が施工した下記工事について表彰を申請いたします。 発注者名 工 契約年月日 工事名称 期 平成 工事概要 年 月 日 着工年月日 平成 年 月 日 竣工年月日 平成 年 月 日 延べ床面積 地上 書類 請負金額等 ㎡ 階・地下 RC・SRC・S 造り 階 請負金額(税抜) 千円 JV 請負比率(%) % JV 請負金額(税抜) その他 延べ労働者数 延べ労働時間数 (従事労働者数×実働日数) (労働時間×延べ労働者数) 人 添付 工事場所 現場代理人名 千円 安全衛生責任者名 時間 ①契約金額のわかる書類の写し ③時間外・休日労働に関する協定届の写し ②JV 工事の請負比率の写し(JV 工事の場合) ④施工体系図(または安全衛生管理組織図)の写し 安全対策の実施状況(実施内容や回数を具体的に記入してください) 1.店社安全パトロールの実施状況… 2.作業員安全教育の実施状況… 3.自社災防協の実施状況… 4.現場巡視の実施状況… 5.KY 活動の実施状況… 6.その他 (1)墜落・転落災害防止対策… (2)感電災害防止対策… (3)作業手順書の作成状況… (4)熱中症防止対策… (5)上記以外の実施状況… ※上記 1~6 の各項目の安全対策の実施状況を具体的に記入し、実施記録(竣工前に実施した 2 回分)の写しをそれぞれ 添付してください。なお、実施状況の記入及び実施記録の写しの添付がないものは、申請を受理することができません。 また、添付書類はすべて A4 サイズに統一し、一つの項目につき用紙 1~2 枚にまとめてください。ホッチキス留めや インデックス貼りは不要です。 ご担当者名 電話番号 E - m a i l 所属部署名 F A X番号
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