IFU-SAC-003-AA-01 2017 年 2 月作成(第 1 版) 届出番号:13B1X00089070401 機械器具(58) 整形用機械器具 一般医療機器 一般的名称:脊椎手術用器械 (70963001) Saccura(サキュラ) スパイナル システム用 手術器具 【禁忌 ・禁止】 <適用対象(患者)> 金属に対して重篤なアレルギーがある患者 <併用医療機器> 本品は他社製インプラント及び他社製器具器械に使用しな いこと。[「相互作用」の項を参照] <使用方法> 脊椎外科の脊椎固定術以外への使用 [破損のおそれ] 【形状・構造 及び原理 等】 1.形状及び構造 下記の構成品から成る。 ● ガイドワイヤー ● スクリューレングスゲージ ● キャニュレイテッドタップ ● タップダイレーター ● サウンダー ● ラチェットハンドル ● T-PAS ドライバー ● タブスペーサー ● スクリューヘッドアジャスター ● T20 ドライバーシャフト ● セットスクリューインサーター ● アタッチメントハンドル ● T25 セットスクリュードライバーシャフト ● MANIP スティック ● カウンターハンドル ● トルクハンドル ● タブリムーバー ● ロッドレングスゲージ 1 ● ロッドレングスゲージ 2 ● フレンチベンダー ● ロッドインサーター ● ロッドホルダー ● パワーロッドホルダー ● ロッドチェッカー ● テーブルトップカッター ● タブコントロールスリーブ ● クイックコンプレッサー ● MANIP ジャケット ● パラレルコンプレッサー ● パラレルディストラクター ● PPS 用先端チップ ● OPEN 用先端チップ ● One Pass リデューサー ● トランスバースサイザー ● トランスバースホルダー ● T20 トランスバースドライバーシャフト ● マルチスプレッダー ● クリーニングスタイレット ● トランスバースキャリパー ● トランスバース用カウンター ● レスキュー用チューブ 2.原材料(血液、体液又は粘膜に直接接触するもの) ステンレス鋼、チタン合金、ニッケルチタン合金 、ポリフェニルス ルホン 【使用目 的又は効果】 脊椎固定術等の脊椎手術のために用いる再使用可能な手動式 の手術器械である。 【使用方 法等】 下記の使用方法は脊椎外科の MIS 手技における一般的 な使用 方法の例示である。詳細な手術手 技については手技書 等を参照 すること。また、本品使用前には必ず滅菌してから使用すること。 (詳細は、[保守・点検に係わる事項 ]滅菌方法の項、参照。) 各構成品の使用方法 ガイドワイヤー 1. 手 術 器 械 を用 いて目 的 とする位 置 で骨 に下 穴 (以 下 、「スクリ ュー刺入孔」という)を開け、ガイドワイヤーを刺入する。 2. ガイドワイヤーを通して中空構造のスクリュー等を挿入する。 3. 操作終了後、スクリュー刺入孔から抜去する。 スクリューレングスゲージ 中空部にガイドワイヤーを通し、スクリュー刺入孔の深さを測定 する。 キャニュレイテッドタップ/タップダイレーター 1. ラチェットハンドルをキャニュレイテッドタップに装着する。 2. キャニュレイテッドタップ先 端 からタップダイレーターを挿入 し、 “カチッ”とロックがかかる位置まで進める。 3. ガイドワイヤーを通してスクリュー刺入孔をタッピングする。 4. 操作終了後、それぞれを取り外す。 サウンダー スクリュー刺入孔に挿入し、穿孔の有無等を確認する。 ラチェットハンドル 1. 他の器械(ドライバーシャフトなど)に取り付ける。 2. ハンドルを必要な数だけ回転させる。 3. 操作終了後、他の器械から取り外す。 T-PAS ドライバー 1. 手元部に脱着式ハンドル(ラチェットハンドル等)を装着する。 2. 先端部にポリアクシャルスクリュー(以下、「PAS」という)を装着 する。 3. ガイドワイヤーを通してスクリュー刺入孔に PAS を刺入する。 4. 操作終了後、それぞれを取り外す。 タブスペーサー 1. タブスペーサーの U 字部を上面にして PAS のタブの任意の 高さまで挿入し、ねじを締めて固定する。 2. 操作終了後、タブから取り外す。 スクリューヘッドアジャスター 1. 手元部に脱着式ハンドル(ラチェットハンドル等)を装着する。 2. PAS のヘッドに挿入し、任意の方向に動かし、向きを調整する。 3. 操作終了後、それぞれを取り外す。 T20 ドライバーシャフト 1. 手元部に脱着式ハンドル(ラチェットハンドル等)を装着する。 2. PAS のスクリューシャフトに挿入し、脱着式ハンドルを回転させ、 刺 入 深 度 を調 整 する。または、トランスバースコネクターのセッ トスクリューに挿入し、着脱式ハンドルを回転させ締結する。 3. 操作終了後、それぞれを取り外す。 セットスクリューインサーター/MANIP スティック/アタッチメン トハンドル/T25 セットスクリュードライバーシャフト/カウンター ハンドル/レスキュー用チューブ 1. セットスクリューインサーター先 端 部 にセットスクリューを取 り付 ける。 2. PAS のヘッドに挿入し、セットスクリューを仮締結する。 3. 必 要 に応 じて、アタッチメントハンドル*を手 元 部 に取 り付 け挿 入を補助する。 4. MANIP スティックを PAS に装着する。必要に応じて、 MANIP スティックに代り、レスキュー用チューブを PAS に装 着することもできる。 5. MANIP スティックにカウンターハンドル*を取り付ける。 6. T25 セットスクリュードライバーシャフト*に脱着式ハンドル(トル クハンドル等)を装着する。 7. PAS にセットスクリューを最終締結する。 8. 操作終了後、それぞれを取り外す。 1. MANIP ジャケットのポストエンドを最終終結 を行った軸となる スクリューの MANIP スティックに被せる。 2. キャップエンドから T25 セットスクリュードライバーシャフトを挿 入する。 3. パラレルコンプレッサー又 はパラレルディストラクターの先 端 に、 PPS 用先端チップ又は OPEN 用先端チップを取り付ける。 4. MANIP ジャケットをパラレルコンプレッサー又はパラレルディ ストラクターの先端で把持する。 5. ハンドル部 を操 作 し、コンプレッション又 はディストラクションを 行う。 注記 :*印の付いたものは本品に含まれない。(以下、同一のも のは同様の扱い) トランスバースサイザー/トランスバースホルダー/T20 トランス バードライバーシャフト/トランスバースキャリパー/トランスバー ス用カウンター 1. トランスバースサイザー又はトランスバースキャリパーにて、締 結したロッドとロッド間の長さを計り、最適なサイズのトランスバ ースコネクターを選択する。 2. トランスバースホルダーにて、選択したトランスバースコネクター を把持し、ロッドに掛ける。 3. トランスバース用カウンターを取り付け、脱着式ハンドル(トルク ハンドル等)に装着した T20 トランスバースドライバーシャフト で最終締結する。 トルクハンドル 1. ドライバー類(T20 ドライバーシャフト等)を装着する。 2. ハンドルを回転させる。 3. 操作終了後、それぞれを取り外す。 タブリムーバー 1. PAS のタブに挿入し、任意の力を加え、タブを折る。 2. 操作終了後、タブを取り除く。 ロッドレングスゲージ 1/ロッドレングスゲージ 2 PAS のタブに挿入し、スクリューとスクリューとの間の長さを目盛 りにて読み取る。 フレンチベンダー 1. ダイアルにて、使用するロッド径に合わせる。 2. ロッド挿入 部にロッドを通し、ハンドルを握り、ベンディングする。 3. 操作終了後、ロッドを取り外す。 ロッドインサーター/ロッドチェッカー 1. ロッド接 続 部 にロッドを取 り付 け、タイトナーを十 分 締 め、把 持 する。 2. 把持したロッドを PAS のヘッド間に挿入する。 3. 必要に応じて、ロッドチェッカーを PAS のヘッド内に挿入し、ロ ッドの位置等を確認する。 4. 挿入完了後、タイトナーを緩め、ロッドを解放する。 マルチスプレッダー 1. 開創したい箇所に設置する。 2. ハンドルを握り、徐々に術野を広げる。 クリーニングスタイレット 中空構造を有する器械の中空部に挿入し、内腔つまりを除去 する。 <組み合わせて使用する医療機器> 販売名 Saccura(サキュラ) スパイナル システム Saccura(サキュラ) スパイナル システム用 CoCr ロッド ロッドホルダー/パワーロッドホルダー ハンドル部の開閉操作により、ロッドを把持・解放する。 医療機器承認番号 22800BZX00280000 22800BZX00281000 【使用上の注 意】 1.重要な基本的注意 (1)本品使用前に目視点検等を行い、著しく変形及び摩耗してい た場合は、破損のおそれがあるため使用しないこと。 (2)本品のサイズ選択時には、本品に表示されている目盛を目安と して、医師の判断のもと慎重に選択すること。 (3)ガイドワイヤーやタップ等の特に軸径の細い器械を使用する際 には、無理な応力を掛けた操作を行わないこと[変形・破損のお それがある]。 テーブルトップカッター ロッド切断部にロッドを挿入し、ハンドルを下げ、ロッドを切断す る。 タブコントロールスリーブ PAS のタブに挿入し、タブを把持させ、タブの向きを調整す る。 One Pass リデューサー 1. One Pass リデューサー/ホルダーに One Pass リデューサ ー/ドライバーを取付け、最終形 である One Pass リデューサ ーを完成させる。 2. One Pass リデューサー/ドライバー先端にセットスクリューを 取り付ける。 3. One Pass リデューサー/ホルダーを PAS のタブに取り付 け、ロックする。 4. One Pass リデューサー/ドライバーを回転し、セットスクリュ ーを仮締結する。 2.相互作用 併用禁忌 医療機器の 名称等 他社製イン プラント 臨床症状・措置方法 正常な機能が得られ ないおそれがある 他社製器具 器械 クイックコンプレッサー 5. クイックコンプレッサーを軸となる MANIP スティック装着済み の PAS に挿入する。 6. コンプレッサースライダーを通じて T25 セットスクリュードライバ ーを近接の MANIP スティック装着済みの PAS に挿入する。 7. クイックコンプレッサーのハンドルを握りコンプレッションを行 い、セットスクリューを最終締結する。 8. 操作終了後、それぞれを取り外す。 3.不具合・有害事象 (1)重大な不具合 ・変形 ・破損 ・変色 ・腐食 (2)重大な有害事象 ・組織等の損傷 ・感染症 ・折損及び破損片の体内遺残 MANIP ジャケット/パラレルコンプレッサー/パラレルディスト ラクター/PPS 用先端チップ/OPEN 用先端チップ 手術手技書を必ずご参照下さい。 2/3 機序・危険因子 操作上の整合性が 確認されていない 【保管方 法及び有 効期間等】 使用期限 不良な点(変形、傷、金属部分のサビ等)が認められたとき。 【保守・点検に係わる事項】 1.洗浄方法 (1)組み合わせて使用したもの、取り外しのできるものは全 て取り外した上で洗浄すること。 (2)中性の酵素洗剤を使用し、柔 らかいスポンジ、ブラシ等 を用いて洗浄すること。 (3)脱イオン水を使用し、十分にすすぎ洗いを行うこと。 (4)血液、洗剤等異物が付着していないことを確認するこ と。 注意 苛性ソーダ、ホルマリン、グルタルアルデヒド及びブリーチを含む 洗浄液やその他のアルカリ性、酸性洗浄剤は使用しないこと。 2.滅菌方法 高圧蒸気滅菌を「ISO/TS 17665-2 で推奨されている条件 ※ 」 もしくは「医療機関で担保された条件」に従い、実施すること。 ※: 121°C / 15min、126°C / 10min または 134°C / 3min (処理温度 / 最低時間) 注意 変性や劣化が生じるおそれがあるため、135°C を超える温度を 加えないこと。 注意 感染症を有する患者及びその疑いのある患者に使用した器具 を再使用する場合には、確実な滅菌を徹底すること。特に、クロ イツフェルト・ヤコブ病患者、又はその疑いのある患者に使用し た場合は、最新の国内規制及びガイドライン等を遵守すること。 【製造販 売業者及 び製造業者の氏名 又は名称 等】 製造販売業者:センチュリーメディカル株式会社 電話番号:03-3491-0253 FAX 番号:03-3491-2788 製造業者:クラリアンス (CLARIANCE) 国名:フランス 製造業者:テコメット社 (Tecomet Inc.) 国名:アメリカ合衆国 製造業者:シンメトリー メディカル マレーシア社 (Symmetry Medical Malaysia Sdn Bhd.) 国名:アメリカ合衆国 製造業者:パシフィック インスツルメンツ社 (Pacific Instruments, Inc.) 国名:アメリカ合衆国 製造業者:株式会社由紀精密 製造業者:株式会社ユー・ティー・エム 手術手技書を必ずご参照下さい。 3/3
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