別記 様式第１号（第６条関係） 平成 年 月 日 みやざき新ビジネス応援プラザ使用申請書 宮崎県知事 殿 住所又は所在地 氏名又は名称 代表者の氏名 印 みやざき新ビジネス応援プラザの使用について、みやざき新ビジネス応援プラザ運営要 綱第６条の規定に基づき、次のとおり申請します。 （ふりがな） 氏名又は名称 （ふりがな） 代表者名 性別 男・女 代表者の 生年月日 明治・大正・昭和・平成 住所又は 〒 年 月 日 所在地 資本金 設立年月日 連絡担当者 従業員数 所属・役職 氏名 携帯電話 TEL FAX E-Mail 使用責任者 所属・役職 氏名 携帯電話 TEL FAX E-Mail 使用希望期間 平成 希望する部屋 第 1 希望 年 月 日 から 平成 第 2 希望 事業計画 別紙事業計画書のとおり 添付書類 □事業計画書 年 月 第 3 希望 □法人登記簿謄本（法人）又は住民票（個人） □直近２期の決算書又は事業報告書（ある者のみ） □県税の納税証明書 □その他事業計画を補足する資料等 日 まで
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