2016年度 おみがき奉仕団参加申込書

個人用(2泊)
2016年度 おみがき奉仕団参加申込書
期
201
2017年3月14日
14日(火)~3
)~3月16日
16日(木)
間
ふりがな
年
氏
月
日生
名
男
自宅℡
住
-
-
携帯℡
・
-
女
-
所
〒
-
(連絡先)
会館到着時間
時
所属寺
分頃
教区
組
寺 ・ 教会
※所属寺のない
所属寺のない方
のない方は、記入いただかなくて
記入いただかなくて結構
いただかなくて結構です
結構です。
です。
※健康上留意する
健康上留意する点
する点がありましたらご記入
がありましたらご記入ください
記入ください。
ください。食物アレルギーのある
食物アレルギーのある方
アレルギーのある方で、除去食の
除去食の必要な
必要な方はご記入
はご記入ください
記入ください。
ください。
参加に当たって
※参加されるうえでご
参加されるうえでご心配
されるうえでご心配なことがありましたらご
心配なことがありましたらご記入
なことがありましたらご記入ください
記入ください。
ください。
帰敬式受式希望
希望します
・
受式済み
・
希望しません
帰敬式受式を
帰敬式受式を希望される
希望される場合
される場合は
場合は、所属寺住職・
所属寺住職・
教会主管者 記入・
記入・押印欄に
押印欄にもご記入ください
記入ください。
ください。
【所属寺住職・
所属寺住職・教会主管者 記入・
記入・押印欄】
押印欄】
ふりがな
法
名
本山選定
・
住職選定
住職選定法名
所属寺住職・
教区
組
釋
寺・教会
教会主管者
印
【研修部記入欄】
研修部記入欄】