Bruderschaft: St. Sebastianus Neuss-Furth Ordnungs-Nr.: 32402 Bund der Historischen Deutschen Schützenbruderschaften e. V. Köln Am Kreispark 22 Auszeichnung senden an: 42379 Leverkusen Antrag auf Verleihung einer Auszeichnung Hiermit beantragen wir die Verleihung des für unser Mitglied, das sich durch seinen besonderen Einsatz für die Bruderschaften und das Schützenwesen im Sinne der Zielsetzung verdient gemacht hat. Name des Mitglieds: Bitte deutlich schreiben, damit die Urkunde fehlerfrei erstellt werden kann! Geb. am: Mitglied seit: Bisher erhaltene Auszeichnungen des Bundes: (alle Angaben bitte mit Jahreszahl!) SVK Schulterband HBO Goldener Stern SEK Seb.-Ehrenschild Begründung: Die Auszeichnung soll überreicht werden am: Wichtig ! Tag Monat Jahr Ab hier füllt die Bruderschaft aus. Datum: Unterschrift des Brudermeisters Unterschrift des Präses Ab dem HOHEN BRUDERSCHAFTSORDEN HBO sind zusätzlich folgende Unterschriften erforderlich: Der/Die zur Auszeichnung Vorgeschlagene ist dem Bezirksbundesmeister und dem Bezirkspräses bekannt. Der vorgenannten Auszeichnung wird zugestimmt. Unterschrift des Bezirksbundesmeisters Unterschrift des Bezirkspräses Ab dem SCHULTERBAND ZUM SEK ist zusätzlich folgende Unterschrift erforderlich: Der vorgenannten Auszeichnung wird zugestimmt. Die Auszeichnung wird überreicht durch Unterschrift des Diözesanbundesmeisters
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