Mitgliedsantrag - TC Rhein-Wied

Tennisclub Rhein – Wied e.V.
Tennisclub Rhein-Wied e.V.
Postfach 110132
56529 Neuwied
ANMELDUNG
Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft in Ihrem Tennisclub zum nächstmöglichen Termin .
Name:
Vorname:
geb. am:
Telefon:
Beruf:
Mobil :
Straße.
Nr.
PLZ/Ort:
.
@
Email:
Zutreffende Gruppe ankreuzen:
1. Erwachsener (Grundbeitrag)
Jahresbeitrag €
( ) 180
Beitrag € im Schnupperjahr
( ) 90
2. Schüler, Studenten,Azubi ab 18 Jahre (auf Nachweis)
( ) 105
( ) beitragsfrei
3. wie vor, bis 18 Jahre
( )
75
( ) beitragsfrei
4. Kinder bis 12 Jahre
( )
50
( ) beitragsfrei
5. Nachlass für Familienangehörige gem. Punkt 2-4
( )
25
( ) beitragsfrei
6. Passives Mitglied
von aktiven Mitgliedern gem. Punkt 1-7
( )
50
( ) beitragsfrei
7. Ehepaare/eheähnliche Gemeinschaft
( ) 330
( ) 180
Nach Ablauf des Schnupperjahrs geht es automatisch in eine normale Mitgliedschaft über, wenn man nicht bis zum Jahresende schriftlich kündigt.
Ich ermächtige den Tennisclub Rhein-Wied e.V. Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut
an, die vom Tennisclub Rhein-Wied auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen , beginnend
mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Bank / Sparkasse: ___________________
KontoNr.: ___________________________
BIC : …___________________________________
__________________________________
BLZ __________________________
IBAN:…__________________________________________
_________________________________
__________________________________
Gläubiger-Identifizierungsnummer: DE13ZZZ00000202077 für SEPA-Basis-Lastschriftverfahren.
Bankverbindung: Sparkasse Neuwied BLZ: 57450120
Ort, Datum
Kto.Nr.: 57141
Unterschrift des Kontoinhabers
Das Antragsformular ist nur gültig mit erteilter Einzugsermächtigung!!!
1. Vorsitzender
Hans-Werner Remy
Heinrich-von-Kleist-Str. 6
56567 Neuwied
Tel.: 02631-75725
BIC: MALADE51NWD
2.Vorsitzender
Klaus Kreuser
Fichtenstr. 18
56567 Neuwied
Tel.: 02631-73717
Schatzmeister
Heinz-Günter Reffgen
Bismarckstr. 11
56584 Meinborn
Tel.: 02639-756
IBAN: DE86574501200000057141
Unterschrift, ggf. des Erziehungsberechtigten
Die Vereinssatzung erhalten Sie auf Anforderung vom Vorstand.
1. Sportwart
Michael Hartmann
Schobrigsweg 48
56567 Neuwied
Tel.: 02631-73983
Home: www.tc-rhein-wied.de
eMail: [email protected]
Talweg
56567 Neuwied-Irlich
Tel.:02631-9392454

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