Stammdatenblatt_REEZ

Dr. Elke Essl ● Tel. 01604365250 ● D-18519 Sundhagen, Neuhof 21
www.reezhundekompetenz.de ● [email protected]
UID DE300177960
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Stammdatenblatt
Eigentümer des Hundes:
Anschrift:
e-mail:
Telefonnummer:
Name des Hundes:
Geburtsdatum:
in Ihrem Eigentum seit:
Rasse:
Chipnummer:
Haftpflichtversicherung:
gesundheitliche Einschränkungen:
Durch meine Unterschrift bestätige ich, dass oben genannter Hund in meinem
Eigentum steht, gechipt, versichert, entwurmt und gültig geimpft ist.
Datum ________________________ Unterschrift ____________________________
IBAN DE83 6309 0100 0135 7630 02 BIC ULMVDE66