お申込み・お問合せ - 島根県立大学出雲キャンパス

〇開催日
回
開催日
回
開催日
第１回
4 月８日（土）
第８回
６月 17 日（土）
第２回
4 月 15 日（土）
第９回
６月 24 日（土）
第３回
4 月 22 日（土）
第 10 回
７月８日（土）
第４回
5 月６日（土）
第 11 回
７月 15 日（土）
第５回
5 月 13 日（土）
第 12 回
７月 22 日（土）
第６回
5 月 27 日（土）
宿泊研修
7 月 30 日（日）
第７回
６月３日（土）
※宿泊研修は、岡山県青少年教育セ
ンター閑谷学校で行います。
・希望者のみ。研修にかかる費用
のうち、参加費(宿泊費・食事代・
研修費)については、自己負担を
お願いします(5,000円程度)。
～31 日（月）
会場
ハガキまたはFAXにて、下記の必要事項をご記入の上、お申し込みください。
お申込み・
お問合せ
申込先：〒６９３－８５５０出雲市西林木町１５１
島根県立大学出雲キャンパス
しまね看護交流センター
FAX：０８５３－２０－０２２７ TEL：０８５３－２０－０２２０
平成29年3月10日（金）必着
（ふりがな）
性別（　男　・　女　）
お名前
※該当するものに〇を
つけてください
生年月日
平成　年　月　日
保護者氏名
ご住所
お電話番号
（保護者携帯）
在籍している
小学校名
〒
学年 ( 平成29年度　4年生・ 5年生・ 6年生)
※該当するものに〇をつけてください
本講座を希望した理由、また、希望されることをご記載下さい。
※お預かりした個人情報は本研修に関する連絡以外には使用しません。

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