Vertrag - zmitts dRhy

Betreuungsvertrag Zwischen den Eltern oder der Erziehungsberechtigten Person und der Kindertagesstätte „zmitts-‐dRhy“ unter der Leitung von Marianne Mauderli, wird ein Betreuungsverhältnis vereinbart für das Kind. Angaben zum Kind: Name/Vorname: Geburtsdatum: Name der Eltern/ erziehungsberechtigten Person: Adresse: Geburtsdatum: Email: Telefon tagsüber: Kostenvoranschlag ○ Ja ○ Nein Folgende Personen müssen im Falle eines Notfalles informiert werden: 1. Name:_________________________________ Tel.:________________________________ 2. Name:_________________________________ Tel:________________________________ Folgender Person ist es erlaubt, mein Kind abzuholen, falls beide Elternteile verhindert sind. Name:_________________________________ Tel:________________________________ ○ Montag ○ Dienstag ○ Mittwoch ○ Donnerstag ○ Freitag ○ Morgenbetreuung ○ Nachmittagsbetreuung ○ Mittagstisch ○ Hausaufgabenhilfe ○ Abhol-‐ / Bringservice für die Schule ○ Morgenbetreuung ○ Nachmittagsbetreuung ○ Mittagstisch ○ Hausaufgabenhilfe ○ Abhol-‐ / Bringservice für die Schule ○ Morgenbetreuung ○ Nachmittagsbetreuung ○ Mittagstisch ○ Hausaufgabenhilfe ○ Abhol-‐ / Bringservice für die Schule ○ Morgenbetreuung ○ Nachmittagsbetreuung ○ Mittagstisch ○ Hausaufgabenhilfe ○ Abhol-‐ / Bringservice für die Schule ○ Morgenbetreuung ○ Nachmittagsbetreuung ○ Mittagstisch ○ Hausaufgabenhilfe ○ Abhol-‐ / Bringservice für die Schule ○ Spontanaufnahme Bei Absenzen wie Krankheiten, Ferien, Schullager etc lesen sie bitte die Dokumente (AGB und Leitbild) durch. Vertragsänderungen durch Schulplanänderungen müssen von den Eltern bei Erhalt des aktuellen Stundenplans schriftlich mitgeteilt werden. Verspätete Meldungen werden nicht berückstichtigt. Bewilligung für die Veröffentlichung von Fotos: o
Ja ○ Nein Für das veröffentlichen von Fotos, auf der Homepage von zmitts-‐dRhy (sowie weiteren Online-‐
Plattformen z.B. Facebook), auf welchen ich erkennbar bin oder die mit mir in Verbindung gebracht werden können, gebe ich nach vorheriger Absprache eines jeden Fotos, die Erlaubnis das Foto zu veröffentlichen. o
Ja ○ Nein Für das veröffentlichen von Fotos, im Jahresbericht von zmitts-‐dRhy, auf welchen ich erkennbar bin oder die mit mir in Verbindung gebracht werden können, gebe ich nach vorheriger Absprache eines jeden Fotos, die Erlaubnis das Foto zu veröffentlichen. o
Ja ○ Nein Für das veröffentlichen von Fotos für Werbezwecke von zmitts-‐dRhy, auf welchen ich erkennbar bin oder die mit mir in Verbindung gebracht werden können, gebe ich nach vorheriger Absprache eines jeden Fotos, die Erlaubnis das Foto zu veröffentlichen. Wichtig: Es ist strafrechtlich untersagt, Fotos jeweiliger Personen, die erkennbar sind oder in Verbindung gebracht werden könnten, anderweitig ohne Erlaubnis dieser zu veröffentlichen. Es ist zu jedem Zeitpunkt möglich von dieser Vereinbarung zurück zu treten. Für Material, welches zum Zeitpunkt des Widerrufes bereits veröffentlicht oder gedruckt wurde, übernehmen wir keine Haftung. 2
Kinderarzt mit Adresse: Telefon Kinderarzt: Weitere Ärzte/ Therapeuten: Adressen & Telefon: Krankenkasse: o Mit Unfall o Franchise: _______CHF o HMO Haftpflicht : Police: Besonderes: Bitte von ihrem Kinderarzt bestätigen oder visieren lassen. ○ Allergien ○ Asthmatiker ○ Krankheiten ○ Ernährung ○ Entwicklung und allfällige Besonderheiten Notfallarzt: Dr. med. FMH Laager Roland; Hardstr. 6, 4127 Birsfelden , Tel.: 061 312 00 74 Darf der Kinderarzt der Kindertagesstätte “zmitts-‐dRhy“ bei einem Notfall einbezogen werden? ○ Ja ○ Nein Visum Kinderarzt: 3
Besonderes: Dem Vertrag sind beizulegen: ○ Ärztliches Zeugnis oder durch den Kinderarzt visiertes Dokument ○ Vertragsergänzung , Arztblatt und Erlaubnis für Fotoaufnahmen ○ Anmeldegebühr CHF 200.-‐ ○ Quittungsbeleg bei Platzreservation AGB und das Leitbild gelten als Bestandteil des Vertrages und können auf www.zmitts-‐drhy.ch runter geladen werden. Besteht diese Möglichkeit nicht, werden die Dokumente in Papierform ausgehändigt. ○ AGB und Leitbild wurden gelesen ○ AGB und Leitbild wurden in Papierform ausgehändigt. Der Vertrag tritt in Kraft per: ____________________ Ort, Datum: Birsfelden, den ___________________ Unterschrift Eltern: ________________________________________________________________ Unterschrift der Geschäftsleitung der Kindertagesstätte „zmitts-‐dRhy“: 4

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