Anmeldung Nove Colli 21.05.2017 - Radreisen-Beck

Anmeldung Nove Colli
21.05.2017
Name:
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Vorname:
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Geb.Datum
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PLZ Wohnort: ____________________________
Straße: ____________________________________________________________
Telefon:___________________ Fax: _____________________
Mobil.: _________________
Email-adresse:____________________________________________________
Konfektionsgröße: ________________
Startgeld für Teilname am Nove Colli: 75,- €
Überweisen auf Konto: Radreisen-Beck IBAN DE36 3955 0110 1200 4450 78
Verwendungszweck: Nove Colli 2017
Mit meiner Unterschrift erkenne ich die für die Radreise Bellaria definierten Leistungen und Bedingungen
sowie die AGB ( siehe http://www.radreisen-beck.de) an.
, den
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Unterschrift

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