誓 約 書 正保証人 Guarantor 副保証人 Sub-guarantor

誓
約 書
Pledge
芝浦工業大学学長
殿
To: The President of Shibaura Institute of Technology
私事 芝浦工業大学に入学するにあたり、学則及び規程等を堅く守り、勉学に鋭意専心すること
を正・副保証人連署の上契約いたします。
なお、万一学費等滞納の場合は、正・副保証人において納入いたします。
On enrollment in Shibaura Institute of Technology (hereafter “the University”), I hereby pledge to
abide by the rules and regulations of the University and devotedly make all efforts for my studies.
My
guarantor and sub-guarantor stand behind my pledge as evidenced by their signatures.
Moreover, if the tuition fees etc. become overdue, the guarantor and the sub-guarantor pledge to
pay the University.
20
年
Year
月
日
Month
Day
現住所
Current address
氏名
印
Name
Signature
正保証人 Guarantor
副保証人 Sub-guarantor
出願者の父母(父母のいない者はその親族) 都内またはその近郊に居住する 25 歳以上
にして 25 歳以上の独立の生計を営む者
の独立の生計を営む者
Applicant’s father/mother (if no parents, A person living in Tokyo or its suburbs.
then a relative).
The person must be older than 25 years,
The person must be older than 25 years, and earn an independent living.
and earn an independent living.
〒
〒
現住所
Current Address
電話番号
TEL
(ふりがな)
氏名
印
生年月日
Birthday
職業
Occupation
続柄
Relationship
印
Signature
Name
年
Year
月
Month
日
Day
Signature
年
Year
月
Month
日
Day