平成29年○月○日 同 意 書 応募会社名 役職名 ○○ ○○ 殿 特許番号 特許第○○○○○○号 発明の名称 ○○○○○○ 貴社が、公益社団法人発明協会が主催する平成29年度○○地方発明表彰に、上記特 許権に係わる発明を応募することに異議なく、これを同意致します。 同意会社名 役職名 ○○ ○○ 印 ※「応募会社名」、「同意会社名」欄には、当該会社名および責任者に相当する方(社長または役職者とし て代表権を持つ役員、工場長、事業所長又は同等の役職者)の役職名・氏名を記載の上、捺印をお願い いたします。
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