会 員 名 簿

様式第2号(第4条関係)
会 員 名 簿
団体名:( )
会員数: 名(左記のうち、市内在住・在勤者数 番号
役職
氏 名
住 所
名)
※勤務先
※勤務先の記入は市内在住の方は不要ですが、市外在住の方で市内に在勤されている方
は必ず記載してください。