記入例 常陸大宮市立御前山小学校長 様 提出期日 平成29年 保護者住所 常陸大宮市長倉○○番地 保護者氏名 御前山 ○月○○日 太郎 印 ○ 押印を忘れずに 平成29年度 1 通学方法について(該当する番号に○をつけて下さい。) (1)徒歩通学 2 通学方法届け (2)スクールバス利用 (3)その他( ) 1-(2)スクールバス利用に○を付けた場合には下記にもお答えください。 御前山 児童氏名 花子 中居・長倉宿 コース名 考 1 学年 コース 長倉仲町 利用する乗降所 備 第 自宅から乗降所までの距離と時間 500 m 距離 時間 徒歩で約 車で 約 5 分 分 登校時 乗降所までは 徒歩・車・その他( ) 下校時 自宅までは 徒歩・車・その他( ) ※2月17日(金)までに御前山小学校(担当 副教務:堀口)へ提出してください。
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