様式第5号−2

個人用
（様式第５号−２）
平成
申
（あて先）南
相
馬
市
立
書
住
所
氏
名
年
月
日
長
私は、公用車の売却にかかる制限付一般競争入札参加申込を行うにあたり、
下記のとおり申立てます。
記
１
南相馬市内に居住しておりません。
２
南相馬市内に固定資産を有しておりません。
３
その他、南相馬市に納付すべき確定した債権及び徴収金はありません。
※
南相馬市に納税義務がない方は、南相馬市税の完納証明書にかえてこの申
立書を提出してください。
実印

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