入 札 書 入 札 金 額 金 百万 千 円 件 名 東老人福祉センター温水発生機

入
札
百万
入 札 金 額
件
名
書
消費税額及び地方消費
税額を除いた金額を記
入してください。
千
金
円
東老人福祉センター温水発生機ほか賃貸借(リース)
リース期間
平成29年8月1日から平成34年7月31日
設置場所
大津市玉野浦
条件書、契約書案及び大津市契約規則並びに指示事項を承知して入札いたします。
平成
年
月
委任状を提出した場合は、必ず受任者の
氏名を記入。なお、押印する印鑑も今回
提出する委任状で使用を届けた「受任者
使用印鑑」を押印
日
住
所
会 社 名
代表者職・氏名
印
(入札代理人)
(あて先)
契約担当者
大津市長