様式第２号（第３条関係） 奨 氏 現 現 学 名 在 学 学 学 校 成 生 在 校 推 年 年 調 書 部 科 学 名 績 学年 教科 薦 年 前 学 在 校 学 学 校 年 成 績 名 部 科 年 年 年 卒業 修了 学年 教科 成 績 平 均 値 成 績 平 均 値 備 備 考 年 考 （ 人 物 ・ 学 力 ・ 家 庭 状 況 ） 学 校 長 所 見 表記の者は、人物及び学術とも優秀であり奨学生として適当と認められますので、推薦いたします。 年 月 日 学校長 会津美里町教育委員会 ※成績の欄については、当該欄の記載事項と同様の成績証明書等を添付する場合には、記入を要しません。 印 □
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