大村市税納付状況確認同意書
平成
大村市長園田裕史
年
月
日
様
住
所（所在地）
（〒
氏
名
－
）
法人名
代表者職氏名
次の申請に伴い、私の市税納付状況について確認することに同意します。
記
案件名称
大村市公共施設における飲料等自動販売機設置事業者募集
印

共有合意書

（様式第1号）（PDF：66KB）