労働者派遣事業許可申請（個人）

労働者派遣事業　新規許可申請手続書類一覧（個人用）
必要書類
① 労働者派遣事業許可申請書（様式第１号）
必要部数
正本１部コピー２部
※余白に捨印してください
② 労働者派遣事業計画書（様式第３号）
正本１部コピー２部
※派遣事業を行う事業所ごとに必要・押印は不要
③ キャリア形成支援制度に関する計画書（様式第３号-２）
※派遣事業を行う事業所ごとに必要・押印は不要
④ 雇用保険等の被保険者資格取得の状況報告（様式第３号-３）
※未加入者がいる場合のみ
正本１部コピー２部
正本１部コピー２部
⑤ 代表者の住民票 [マイナンバー（個人番号）の記載されていないものに限る]
※外国人の方は国籍等及び在留資格を記載したもの
※３ヶ月以内のもの・本籍地の省略は不可
⑥ 代表者の履歴書
正本１部コピー１部
正本１部コピー１部
※別添の記載例を参照してください
⑦ 個人情報適正管理規程
コピー２部
※別添のモデル例を参照してください
⑧ 事業所（不動産）の使用権を証明する書類及び平面図
※賃貸の場合・・・・・・・不動産賃貸契約書
※自己所有の場合・・・不動産登記簿謄本（登記事項証明書・建物のみで可）
※転貸の場合・・・・・・・原契約書・転貸契約書・所有者の承諾書
⑨ 所得税の納税申告書
賃貸・転貸は
コピー２部
所有の場合、
正本１部コピー１部
コピー２部
※最近の納税期のもので、税務署の受付印があるものに限る
⑩ 納税証明書[その２　所得金額用]
正本１部コピー１部
※⑨と同一年度のもの
⑪ 貸借対照表・損益計算書
コピー２部
※青色申告の場合のみ(所得税青色申告決算書）
⑫ 預貯金残高証明書
正本１部コピー１部
※複数ある場合は同一の証明日のものに限る
⑬ 不動産登記簿謄本・固定資産税評価額証明書
正本１部コピー１部
※②のⅠ３欄に記載されたものにかかる一式
⑭ 派遣元責任者の住民票 [マイナンバー（個人番号）の記載されていないものに限る]
※外国人の方は国籍等及び在留資格を記載したもの
※３ヶ月以内のもの・役員の場合は添付不要
正本１部コピー１部
⑮ 派遣元責任者の履歴書
※雇用管理経験を明確に記載したもの・別添の記載例を参照してください
代表者の場合は添付不要
正本１部コピー１部
⑯ 派遣元責任者講習受講証明書（３年以内の受講に限る）
コピー２部
⑰ 就業規則（労働基準監督署の受理印があるページ及び該当箇所）又は労働契約
の以下の該当箇所
教育訓練の受講時間を労働時間として扱い、相当する賃金を支払うことを原則と
する取扱いを規定した部分
無期雇用派遣労働者を労働者派遣契約の終了のみを理由として解雇しないことを
証する書類
また、有期雇用派遣労働者についても、労働者派遣契約終了時に労働契約が存
続している派遣労働者については、労働者派遣契約の終了のみを理由として解雇
しないことを証する書類
コピー２部
無期雇用派遣労働者又は有期雇用派遣労働者であるが労働雇用契約期間内に
労働者派遣契約が終了した者について、次の派遣先を見つけられない等、使用者
の責に帰すべき事由により休業させた場合には労働基準法第26条に基づく手当を
支払うことを規定した部分
⑱ 派遣労働者のキャリア形成を念頭においた派遣先の提供のための事務手引、
マニュアル等又はその概要の該当箇所
⑲ 自己チェックシート（様式第15号）
コピー２部
正本１部コピー１部
⑳ 企業パンフレット等事業内容が確認できるもの
正本１部コピー１部
※設立直後等で作成していない場合を除く
㉑　法第７条第１項第４号の財産的基礎に関する要件についての誓約書（様式第1６
号）
正本１部コピー１部
※資産要件にかかる特例申請を行う場合のみ
㉒労働者派遣事業許可申請の当分の間の措置に関する常時雇用する派遣労働者
数の報告について（様式第１７号）
正本１部コピー１部
※資産要件にかかる特例申請を行う場合のみ
㉓労働者派遣事業許可申請の３年間の暫定措置に関する常時雇用する派遣労働
者数の報告について（様式第１７号）
正本１部コピー１部
※資産要件にかかる特例申請を行う場合のみ
㉔収入印紙１２万円分
※派遣事業を行う事業所が２以上の場合、１事業所追加ごとに＋５５０００円分
㉕登録免許税領収証書
※９万円を神戸税務署宛に納付
㉖その他労働局で依頼された確認書類・申立書・労働者名簿等
後日労働局の指示
により提出

Download Report