誓
約
書（学生用）
年
名寄市長
月
日
様
本 人 氏 名
印
名寄市介護職員初任者研修受講費用助成金等交付要綱に定める助
成金又は就職支度金を受けることになった場合は、本要綱を堅く守
り、介護職員として名寄市内の介護保険サービス事業所に１年以上
勤務することを誓います。

別記様式第7号（第8条関係） 名寄市空家バンク結果報告書 名寄市長 様

名寄市住宅改修等推進事業資格登録申込書 （PDF：54.3KB）

特別徴収希望届出書 （PDF：76.6KB）

別記様式第6号（第 13 条関係） 名寄市住宅改修等推進事業補助金実績