2017 ＧＲＡＮＺ Ｐｒｏｊｅｃｔ SLY 山梨 走行会 ☆ 開催日時 ☆ 開催場所 ２０１７年３月１２日（日曜日） スポーツランド山梨 〒407-0171 山梨県韮崎市穂坂町柳平 2492 TEL 0551-22-8226 SLY 山梨ＨＰ ☆ 募集内容 http://www.sly-rc.com/ ドリフトフリー走行クラス ￥１２,５００/台＋保険代￥５００ グリップフリー走行クラス ￥１２,５００/台＋保険代￥５００ ☆ 走行･イベント内容 ドリフト フリークラス！！ 10 分×7 本！ グリップ フリー走行クラス！！ 10 分×7 本！ * 全てのクラスにおいて天候・運営状況などにより走行時間等が多少、変更する場合もありますので、ご了承ください。 その他にも走行終了後の閉会式にて気になった人がいたら、グランツの独断と偏見による○○大賞を発表します！ ☆ 申込方法 申込書に必要事項をご記入いただき、下記までＦＡＸしていただき、その後参加費をお振込みください。 この時点で受理といたします。「受理書」等は発行いたしません。ご心配な方はお電話にてご確認ください。 申込は先着順となりますので、メールや電話にて空き状況をご確認ください。 申込受理後のキャンセルは返金できませんので、ご注意ください。 天候・災害等によりコース側からイベント開催がキャンセルされた場合等は、事務手数料１０００円を差し引いて現金書留に て返金いたします。 ☆ 振込先 ジャパンネット銀行 名義 ☆ 持ち物 すずめ支店 グランツプロジェクト 普通 事務局 １４６９４７２ 今井 誠 ヘルメット（半キャップ不可） ・レーシンググローブ（軍手・ﾒｶﾆｶﾙｸﾞﾛｰﾌﾞ・指あき不可） ３点以上シートベルト・長袖・長ズボン ※ 注意事項：参加車両に有効な車検がない場合は、積載車での持込みをお勧めします。また仮ナンバーで自走して 持ち込む場合は、必ず持ち込み車両の自賠責保険で申請し使用目的を明確にしましょう。 ＧＲＡＮＺ Ｐｒｏｊｅｃｔ 事務局 ０９０－８０７７－１３０３ ＨＰ：http://www.granz-soukoukai.com ＦＡＸ （０５５０）８３－２１１７ Ｅ－ｍａｉｌ:info@granz‐soukoukai.com ２０１７年３月１２日 ＧＲＡＮＺ Ｐｒｏｊｅｃｔ SLY 山梨 走行会 申込書 ふりがな 氏 名 生年月日 〒 Ｓ ･ Ｈ （ ） － 携帯 氏名 ＴＥＬ 車 種 （カラー： 参加希望クラスに ✔印をつけてください 。 □ （ 男 － ） ） ・ 女 歳） ＋ ・ － 血液型 型 － － 型 式 ドリフトフリークラス 参考にあなたのレベルは？ □ 日 （ ＲＨ 性 別 緊急連絡先 月 － 住 所 ＴＥＬ 年 （初級 ・ 中級 ・ 中上級 ・ 上級 ） グリップフリー走行クラス 参考にあなたのレベルは？ 誓 （ 初級 ・ 中級 ・ 上級 ） 約 書 私は、本走行会参加にあたり、関連して起こった死亡・負傷・その他の事故で受けた私自身の損害について、決して 主催者ならびにそのスタッフ、サーキット側、その他の参加者に対して非難したり責任を追及しないことを誓約いたし ます。また、損害の起因が主催者・スタッフ及び他の参加者の場合でも変わりません。 万一、私の過失によりサーキット側の施設・機材・設備、他の参加者の車両・身体に損害を与えた場合は、すべて私 が賠償責任を負うことを誓約いたします。 平成 年 月 日 （本人が２０歳未満の場合） 本人署名 印 保護者署名 印
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