2017年度 町田市スクールソーシャルワーカー採用選考申込書 １．基本情報 年 月 日現在 フリガナ 性 別 氏 名 写真 生年月日 横3㎝×縦4㎝ 正面向き 上半身脱帽 年 月 日生（2017年4月1日現在 歳） 〒 － 住 所 3ヶ月以内に撮影したもの 電 話 緊急連絡先 ２．資格の有無 資 格 名 所持の有無 社会福祉士 有 ・ 無 精神保健福祉士 有 ・ 無 ３．その他の資格・免許等 年 月 免許 ・ 資格 ４．学歴・職歴 年 月 ～ 年 月 取得年月 年 月 番 号 免許 ・ 資格 学歴 ・ 職歴 ５．面接希望日（希望する日程を２つ以上選び、優先順位を数字で記入してください。） 2月27日（月） 2月28日（火） 3月1日（水） 日程 午前 午後 午前 午後 午後 優先 順位 ※全て自筆で記入してください。鉛筆、消えるボールペン不可。 【課題】 「町田市におけるスクールソーシャルワーカーの役割について」 あなたの考えをお書きください。 氏名： 200 400 600
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