別紙1参加表明書 (PDF形式 139キロバイト)

別紙1
平成29年
月
日
世田谷区教育委員会事務局
教育政策部副参事あて
土曜講習会(中学校3年生)実施業務委託(単価契約)における
公募型プロポーザル参加表明書
下記の参加資格の全てを満たしていることを誓約し、土曜講習会(中学校3年生)実施業
務委託(単価契約)における公募型プロポーザルに参加を表明いたします。
事業者名
代表者名
印
担当者職・氏名
住所
連絡先
〒
電話
ファクシミリ
メールアドレス
(1)地方自治法施行令(昭和22年政令第16号)第167条の4
第1項に該当しない
(2)ものであること、及び同条第2項による措置を現に受けていな
いこと。
参加資格
(3)世田谷区の競争入札参加資格を有すること。
(4)世田谷区から指名停止を受けている期間中でないこと
(5)会社更生法(平成14年法律第154号)第17条の規定によ
る更生手続開始の申立て
(6)若しくは民事再生法(平成11年法律第225号)第21条の
規定による再生手続開始の
(7)申立てがされていないこと。
(8)都道府県民税・市町村民税に滞納がないこと。
※提案書提出の意思がある場合は、本書を平成29年2月7日(火)午後5時までに、教育
委員会事務局教育指導課に持参またはFAX(03-5432-3041)により送付してください。
(FAXの場合は受理確認の連絡を必ず取ること)