Anmeldung zum 2. Berliner CIRS

Anmeldung zum
2. Berliner CIRS-Symposium 2017
Ärztekammer Berlin
Abteilung Fortbildung / Qualitätssicherung
Friedrichstraße 16
10969 Berlin
Fax: 030 – 40806-551402
Zu folgender Veranstaltung melde ich mich verbindlich an: 2. Berliner CIRS-Symposium 2017
der Ärztekammer Berlin am 10.03.2017
Teilnehmerentgelt: 125,00 €
ermäßigt: 95,00 €
(für Mitarbeiter der am Netzwerk CIRS-Berlin teilnehmenden Kliniken)
Frau
Herr (zutreffendes bitte ankreuzen!)
Akad. Titel / Vorname / Name:
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Geburtsdatum:
__________________________________________________
eMail-Adresse:
__________________________________________________
Telefonnummer:
__________________________________________________
Anschrift:
ggf. - Name der Einrichtung:
privat
dienstlich (zutreffendes bitte ankreuzen!)
__________________________________________________
ggf. Adresszusatz:
__________________________________________________
Straße / Hausnummer:
__________________________________________________
PLZ / Ort:
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Anmeldebedingungen:
Die Anmeldung ist verbindlich. Die Plätze für die Teilnehmenden werden in der Reihenfolge des Eingangs der
schriftlichen Anmeldung vergeben. Nach der Anmeldung erhalten Sie eine schriftliche Bestätigung. Mit der Anmeldung
ist die Verpflichtung verbunden, das fällige Teilnehmerentgelt so rechtzeitig auf das genannte Konto zu überweisen, dass
das Entgelt 3 Wochen von Beginn der Veranstaltung gebucht ist.
Bei Absage (bitte immer schriftlich) werden Stornokosten bzw. eine einmalige Verwaltungsgebühr in Höhe von 25 €
erhoben. Die Stornogebühren betragen: 10% des Teilnehmerentgelts bei Rücktritt 3 Wochen vor Beginn (mindestens
25€), 30% des Teilnehmerentgelts bei Rücktritt 2 Wochen vor Beginn. Bei Rücktritt innerhalb einer Frist von 7 Tagen vor
der Veranstaltung oder Nichterscheinen fällt das volle Entgelt an. Ein Ersatzteilnehmer kann benannt werden.
Maßgebend für die Berechnung der Stornokosten ist der Eingang der Absage bei der Ärztekammer Berlin. Wird seitens
der Ärztekammer Berlin die Veranstaltung abgesagt, erhalten die angemeldeten Teilnehmer unverzüglich Nachricht.
Bereits gezahlte Teilnehmerentgelte werden in voller Höhe kostenfrei erstattet. Weitere Haftungsansprüche bestehen
nicht.
Mit der Anmeldung und Unterschrift werden diese Bedingungen anerkannt.
Datum / Unterschrift:
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Bitte kreuzen Sie auf der Folgeseite die von Ihnen gewünschten Workshops an! Die
Plätze werden in der Reihenfolge des Eingangs der Anmeldung vergeben.
Liebe Teilnehmerin, lieber Teilnehmer,
neben zwei Vorträgen zu – wie wir hoffen – für Sie interessanten Themen zu CIRS werden wir Ihnen
vier verschiedene Workshops vormittags und nachmittags rund um das Thema CIRS anbieten. Bitte
teilen Sie uns mit, welchen Workshop Sie vormittags und welchen Sie nachmittags besuchen wollen.
Für jeden Workshop können wir nur eine begrenzte Anzahl von Anmeldungen annehmen – die
Plätze werden in der Reihenfolge des Eingangs der Anmeldung vergeben.
Workshop am Vormittag 11:15 – 12:45 Uhr
Bitte treffen Sie Ihre Auswahl (keine Mehrfachauswahl möglich). Kreuzen Sie den entsprechenden Workshop in der
rechten Spalte an.
(K)ein Hürdenlauf? – Entwicklung eines internen CIRS
Melanie Jedlitschka
A1
CIRS in deutschen Krankenhäusern – Ergebnisse der Befragung zum
klinischen Risikomanagement
Fiona Mc Dermott
Warum braucht ein erfolgreiches CIRS ein klinisches Risikomanagement?
Reiner Heuzeroth
Kein Einzelfall – die CIRS-Falldatenbank als Schatztruhe und wie wir (mehr?)
daraus lernen können
Eric Stricker
B1
C1
Lernen von den Analysen Anderer
Prof. Dr. med. habil. Matthias Hübler
Mini-Workshop zur Analyse von CIRS-Fällen
Dr. med. Barbara Hoffmann, MPH
D1
Workshop am Nachmittag 13:45 – 15:15 Uhr
Bitte treffen Sie Ihre Auswahl (keine Mehrfachauswahl möglich). Kreuzen Sie den entsprechenden Workshop in der
rechten Spalte an.
(K)ein Hürdenlauf? – Entwicklung eines internen CIRS
Melanie Jedlitschka
CIRS in deutschen Krankenhäusern – Ergebnisse der Befragung zum
klinischen Risikomanagement
Fiona Mc Dermott
A2
Warum braucht ein erfolgreiches CIRS ein klinisches Risikomanagement?
Reiner Heuzeroth
B2
Kein Einzelfall – die CIRS-Falldatenbank als Schatztruhe und wie wir (mehr?)
daraus lernen können
Eric Stricker
C2
Lernen von den Analysen Anderer
Prof. Dr. med. habil. Matthias Hübler
Mini-Workshop zur Analyse von CIRS-Fällen
Dr. med. Barbara Hoffmann, MPH
D2

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