Erklärung der Erziehungsberechtigten

ErklärungderErziehungsberechtigten
BitteVor-undZunamedesKindeseintragen
NameeinerpersonensorgeberechtigtenPerson,diewährendder
Veranstaltungerreichtwerdenkann
BitteAnschriftundTelefonnummer,möglichstauchHandynummerderpersonensorgeberechtigtenPerson
Ichbindamiteinverstanden,dassmeineTochter/meinSohnanderfolgendenVeranstaltungteilnimmt:
6.JugendforumOstprignitz-Ruppin
amDienstag,den21.02.2017von10Uhrbis14:30UhrinKyritz,MGH,PerlebergerStr.10
Ichversichere,meineTochter/meinenSohnauffolgendeRegelnhingewiesenzuhaben:
1. Personenunter18JahrendürfeninderÖffentlichkeitnichtrauchen,Personenunter16Jahrenkeine
alkoholischen Getränke zu sich nehmen. Das Entfernen von der Veranstaltung erfolgt nur in
AbsprachemitAufsichtspersonen.
2. JedeTeilnehmerinundjederTeilnehmerverhältsichso,dasskeineGefahrenfürdieeigeneoderfür
dieSicherheitundGesundheitandererentstehen.EntsprechendeVorfällemüssenunverzüglichden
Aufsichtspersonenmitgeteiltwerden.
3. Den Sicherheitsregeln und Instruktionen für das Verhalten während der Veranstaltung wird Folge
geleistet.
4. MeineTochter/meinSohnistfürihre/seinepersönlichenSachenvollverantwortlich.Fürverlorene
und vergessene Gegenstände kann keine Haftung übernommen werden. Auch bei Beschädigung
ausgeliehener Gegenstände durch mutwilliges oder grob fahrlässiges Verhalten kann keine Haftung
übernommenwerden(ansonstenistIhrKindhaftpflicht-undunfallversichert).
5. Grobe oder nachhaltige Verstöße gegen Sicherheitsregeln oder andere Anordnungen der Aufsichtspersonen machen sofortiges Heimschicken (nach telefonischer Absprache) auf eigene Kosten
erforderlich.
o Ichbindamiteinverstanden,dassmeinKindimKrankheitsfallvomBetreuungsteamderVeranstal-
tunginärztlicheBetreuunggegebenwerdendarf.(Bitteankreuzenwennzutreffend)
o IchgestattedieVerwendungvonwährendderVeranstaltungentstandenenFotosmeinesKindes
zunichtkommerziellenInformations-undBerichtszweckeninPrinterzeugnissenundaufden
Websitender„PartnerschaftfürDemokratie“Ostprignitz-Ruppin.(Bitteankreuzen)
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OrtundDatumUnterschriftdes/derPersonensorgeberechtigten

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