Gemeinschaftsschule Hassee mit Oberstufe

Aufnahmeantrag* für Schülerinnen und Schüler
Gemeinschaftsschule Hassee mit Oberstufe
5. Jahrgang
Passbild
Schuljahr2017/2018
Schülerin / Schüler
Name:
Vorname:
m w Geburtsort:
Geburtsdatum:
nur bei Geburtsort außerhalb
Deutschlands: Geburtsland:
Datum des Zuzugs nach
Deutschland:
Religionszugehörigkeit:
Staatsangehörigkeit(en):
Straße
PLZ:
Ort:
Telefon:
E-Mail:
Schullaufbahn
Jahr der ersten Einschulung:
ggf. wiederholte
Klassenstufe(n)
Kommt aus der Klasse
der Grundschule
Test auf Legasthenie?
ja
nein
Anerkennung:

zusätzliche Angaben
Geschwister an der GemS
nein ja
Hassee
ja (Gutachten beifügen) nein


Wenn ja, Vorname (ggf. Name) und Klasse
Wenn ja, bitte Fächer angeben
nein
ja
Lernplan
… möchte gerne zusammen in
eine Klasse (maximal 2 Namen)
Erziehungsberechtigte
Mutter (Vorname, Name)
nicht sorgeberechtigt

Vater (Vorname, Name)
nicht sorgeberechtigt
telefonisch erreichbar
(tagsüber /am Abend)
Krankenversicherung des
Kindes(Nr. und Versicherer)
Kiel, den
Unterschrift d. Erziehungsberechtigten
Unterschrift d. Erziehungsberechtigten
*Der Aufnahmeantrag begründet kein Schulverhältnis
Abgabe im Zeitraum 27.02.2017 – 08.03.2017 möglich
bitte wenden

Erklärung zur Veröffentlichung schulischer Medienprojekte
An der Gemeinschaftsschule Hassee mit Oberstufe werden im Rahmen von Unterricht, schulischen Arbeitsgemeinschaften, Projekten und Veranstaltungen Bild-, Ton- und Filmaufnahmen von und mit Schülerinnen
und Schülern gemacht.
Wir bitten Sie um Ihr Einverständnis, diese für schulische Zwecke, insbesondere für Publikationen wie
Schulchronik, Jahrbuch, Schülerzeitung, Tag der Offenen Tür, Offener Kanal und Homepage veröffentlichen
zu dürfen.
Die Schule verpflichtet sich, dafür zu sorgen, dass mögliche negative Auswirkungen (Belästigung, Werbung)
für ihr Kind und Sie weitestgehend ausgeschlossen sind. Daher werden keine Adressen, Telefonnummern
oder E-Mail Adressen veröffentlicht.
Da die Inhalte von Internetseiten auch überregional zur Verfügung stehen, haben Sie jederzeit das Recht,
Fotos und Beiträge, die Ihr Kind betreffen, löschen zu lassen.
dass Bild-, Ton- und Filmaufnahmen, auf denen mein (unser)
Kind klar zu erkennen ist, für regionale Publikationen und für
die Homepage der Gemeinschaftsschule Hassee verwendet
nicht einverstanden und veröffentlicht werden.
Hiermit erkläre(n) einverstanden
ich mich / wir uns
Ich bin / Wir sind
einverstanden
dass die Adresse und die Telefonnummer meines (unseres)
nicht einverstanden Kindes auf einer Klassenliste veröffentlicht werden.
Anlagen:

Anmeldeschein der Grundschule (Original)


Entwicklungsbericht (Kopie)

bei geschiedenen, nicht verheirateten oder
getrennt lebenden Eltern: Sorgerechtsnachweis
(Kopie)
Härtefallantrag (mit Nachweisen / Anlagen)
(Original / Kopie)

Zeugnis 4.Klasse 1. Halbjahr (Kopie)

Lichtbild1

Geburtsbescheinigung (Kopie)

sonstige (z.B. Lernplan, Anerkennung LRS,
sonderpädagogischer Förderbedarf…) (Kopie)
Kiel, den
1
Unterschrift d. Erziehungsberechtigten
Unterschrift d. Erziehungsberechtigten
Das Lichtbild wird der Schülerakte (nicht öffentlich) zugeordnet und nach dem Verlassen der Schule vernichtet.

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