Anmeldungsformular PDF

Anmeldung zur Exkursion Borstgrasrasen der Eifel am 26. – 28.06.2017
Hiermit melde ich mich verbindlich an zur Exkursion in die Eifel (Borstgrasrasen) am 26. –
28.06.2017. Die Tagungsgebühr von (bitte ankreuzen)
O 250 € (normal)
O
90 € (ermäßigt)
habe ich auf das Konto
DE63 4306 0967 4001 3009 00
Verwendungszweck: Exkursion Eifel Borstgras 2017
Empfänger: Hans-Christoph Vahle
überwiesen.
Ich möchte im Gästehaus Kloster Steinfeld buchen:
O
ein Einzelzimmer mit WC/DU: 43 €/Nacht = 86 € insgesamt für 2 Nächte (mit
Frühstück)
O
ein Einzelzimmer mit Etagenbad: 35 €/Nacht = 70 € insgesamt für 2 Nächte
O
Ich kümmere mich um eine eigene Unterkunft.
O
Ich nehme am Mittagessen teil für 2 x 14,50 € = 29,00 €
O
Ich nehme am Abendessen teil für 2 x 8,00 € = 16,00 €
Name:
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Adresse:
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Tel.-Nr.
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Email-Adresse: …………………………………………………………………..
Unterschrift: …………………………………