記載例 - 大分市ホームページ

記載例
事前に記載しておくこと。
受
付
票
申請者の
商号又は名称
（株）役所工業
申請した業種の
指名希望順位
第１位
第２位
第３位
土木一式
建築一式
舗装
（１位から３位）
※ 大分市内業者
のみ記入
平成２９年度大分市建設工事競争入札参加資格審査申請書を受け付けました。
指名希望順位の第 1 位から第 3 位までの申請業種を記載する
こと（第 2 位又は第 3 位の業種が無い場合は記載しない）
。
大分市長釘宮
磐
※ 大分市内に主たる営業所（本店）を有する者のみ記載。
大分市受付印
業者番号
記載不要
※ 入札参加資格を有すると認定したときは、入札参加有資格者名簿に登録するとともに、
契約監理課及び大分市ホームページにおいて公表します。
（入札参加有資格者名簿に登録した場合は、申請者への通知は行いません。）
入札参加有資格者名簿への登録は、平成２９年６月１日の予定です。
※ 競争入札参加資格審査申請書の記載事項に変更が生じた場合は、速やかに「登録事項等変項届」
を大分市へ提出してください。なお、大分県への変更届の提出も必要です。
※ 経営事項審査の結果については、国土交通大臣又は大分県知事から「経営規模等評価結果通知
書・総合評定値通知書」が随時交付されますので、その写しを大分市へ提出してください。

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