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SPORTVEREIN
AUFNAHME-ANTRAG
WIESENBRONN
Name:
Vorname:
Geburtsdatum:
Straße:
PLZ / Ort:
Telefonnummer:
Hiermit beantrage ich ab
die Mitgliedschaft im Sportverein Wiesenbronn
Abteilung:
Fußball
Tischtennis
Kinder
Jugendliche
Azubis / Studenten
Erwachsene
Familienbeitrag
Senioren
Tanzsport
Gymnastik
Kinderturnen
(0 - 13 Jahre)
(14 - 18 Jahre)
(18 - 21 Jahre)
(ab 22 Jahre)
(inkl. Kinder bis 22)
(ab 65 Jahre)
11,00 EUR / Jahr
21,00 EUR / Jahr
23,00 EUR / Jahr
44,00 EUR / Jahr
83,00 EUR / Jahr
30,50 EUR / Jahr
Gleichzeitig ermächtige ich den SV Wiesenbronn den
Mitgliedsbeitrag von meinem Konto einzuziehen.
Bankverbindung siehe Anlage SEPA-Lastschriftmandat
Kündigung ist schriftlich zum 31.12. d. laufenden Jahres möglich
weitere Infos unter www.sv.wiesenbronn.de
Datum:
Unterschrift