Antrag auf Studienplatztausch

DEZERNAT 1,
STUDENTENSEKRETARIAT
18051 Rostock - Tel. (0381) 498 1230
Hausanschrift: Parkstraße 6, 18057 Rostock
Sprechzeiten:
Dienstag und Donnerstag
Freitag
9 – 12 Uhr und 14 – 17 Uhr
9 – 12 Uhr
Antrag auf Studienplatztausch
Wichtig!!!
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Es besteht kein Anspruch auf die Genehmigung des Studienplatztausches.
Der Studienplatztausch kann nur vor Beginn eines Semesters von Studenten mit gleichen
fachlichen Voraussetzungen und Fachsemestern vorgenommen werden.
Zwingend beizufügende Unterlagen sowie weitere Hinweise finden Sie auf Rückseite des
Formulars
Angaben zur Person des Antragstellers/in
(Bewerber für die UNI Rostock)
Angaben zur Person des Tauschpartners/in
(Abgänger von der UNI Rostock)
Name, Vorname: _____________________________
Name, Vorname: _____________________________
Anschrift: ___________________________________
Anschrift: ___________________________________
____________________________________________
____
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Matrikelnummer:
Studiengang: ________________________________
Studiengang: _________________________________
Zugang zum Studium durch:
Zugang zum Studium durch:
 erstmalige Zulassung durch die ZVS
 erstmalige Zulassung durch die ZVS
 erstmalige Zulassung durch die UNI
 erstmalige Zulassung durch die UNI
Es ist eine:
Es ist eine:
 endgültige Zulassung
 endgültige Zulassung
 vorläufige Zulassung
 vorläufige Zulassung
Beginn des Fachstudiums: WS / SS ______
Beginn des Fachstudiums: WS / SS ______
z.Zt. im ___ Semester
z.Zt. im ___ Semester
z.Zt. immatrikuliert an der Universität _____________
z.Zt. immatrikuliert an der Universität Rostock
Wechsel ab WS / SS _______ ins ____ Semester
Wechsel ab WS / SS _______ ins ____ Semester
Wechsel an die Universität Rostock
Wechsel nach: _______________________________
Bei Tauschanträgen, die Medizin betreffen:
 1. Abschnitt der ärztl. Prüfg. bestanden am:
________________ (Physikum)
 1. Abschnitt der ärztl. Prüfg. bestanden am:
_______________ (Physikum)
Bei Tauschanträgen, anderer Studiengänge:
Folgende Vor-/Zwischenprüfungen (Art): ___________
Folgende Vor-/Zwischenprüfung (Art): ______________
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_____________________________________________
bestanden am: _________________________________
bestanden am: _________________________________
Wir versichern, dass unsere Angaben vollständig und wahrheitsgemäß sind. Uns ist bekannt, dass falsche Angaben zur Nichtimmatrikulation bzw. zum rückwirkendem Widerruf der Immatrikulation führen.
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Datum:
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Datum
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Unterschrift des Antragstellers
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Unterschrift des Tauschpartners
Zustimmung der UNI Rostock:
Zustimmung der Tauschhochschule:
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Datum: _______________________
Datum: _______________________
Stempel
Stempel
Zwingend beizufügende Unterlagen beider Tauschpartner sind:
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Kopie der Hochschulzugangsberechtigung und des Zulassungsbescheides
Nachweise aller erbrachten Leistungen bzw. Prüfungen (Kopien)
aktuelle Studienbescheinigung mit Fachsemesterangabe
Erklärung des bisherigen Studienortes (Prüfungsamt der Medizinischen Fakultät),
dass keine entsprechend der Prüfungsordnung geforderten Studienleistungen endgültig nicht bestanden wurden
Hinweise nach Zustimmung beider beteiligten Hochschulen:
1. zur Exmatrikulation an der UNI Rostock vorzulegen:
• ausgefüllter Exmatrikulationsantrag, d.h. abgearbeiteter Laufzettel
• ggf. aktuelles Leporello (nur bei Exmatrikulation vor Semesterbeginn)
2. zur Immatrikulation an der Uni Rostock vorzulegen:
• gültiger Personalausweis oder Reisepass bzw. eine Kopie dessen
• beglaubigte Kopie der Hochschulzugangsberechtigung
• Exmatrikulationsbescheinigung (Kopie)
• von beiden Hochschulen genehmigter Antrag auf Studienplatztausch (Kopie)
• der vom Gesetzgeber vorgeschriebene Krankenkassennachweis für die Immatrikulation an einer Hochschule (3-fach Formular) oder –wenn Sie privat versichert
sind– der Nachweis über die Befreiung von der gesetzlichen Krankenversicherungspflicht
• Nachweis über die Einzahlung der Semestergebühren (Betrag bitte erfragen) auf
das Konto der Universität Rostock
Konto-Nr.
1 073 733
BLZ
130 400 00
Verwendungszweck
Semester, Name, Vorname