Institut für Boden und Umwelt Jägerstraße 23-27 26121 Oldenburg www.lufa-nord-west.de Tel.: (0441) 801 830 Fax: (0441) 801 899 E-Mail: [email protected] Probenbehälter: Untersuchungsauftrag für Biogas 2017 Trockensubstanz (TS) LUFA Kunden-Nr.: Auftraggeber = Rechnungsempfänger Zweitschrift des Prüfberichts für: Name, Vorname (Unternehmen) Name, Vorname (Unternehmen) Straße, Hausnummer oder Postfach Straße, Hausnummer oder Postfach PLZ, Ort PLZ, Ort Telefon-Nr. Fax-Nr. Telefon-Nr. E-Mail-Adresse E-Mail-Adresse Probenehmer: Probenart: Analysen-Nr. (nur vom Labor auszufüllen) Fax-Nr. Einzelatteste erwünscht Frischmais Maissilage Frischgras Seite von Grassilage Lfd.- Nr. Probenahme- Bezeichnung (die Probenbezeichnung bitte nur auf diesem Auftragsformular angeben. datum Auf den Beuteln bitte nur die Lfd. Nr.) Preise verstehen sich zuzüglich der gesetzlichen Mehrwertsteuer. Preisänderungen sind vorbehalten. Zuschläge können, nach Absprache, für extremen Sonderaufwand erhoben werden. Es gelten die AGB der LUFA Nord-West (siehe Internet: www.lufa-nord-west.de). LUFA Nord-West ist ein Unternehmen der LWK Niedersachsen. Ort Datum Unterschrift
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