Anmeldung für die Sommerfreizeit 2017 in Heinersdorf

13. - 27. August 2017
Diese Anmeldung bitte abgeben oder schicken an:
Pfr. Wolfram Sievert
Seltersberg 3
59821 Arnsberg
Telefon: 02931 936956
[email protected]
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in Heinersdorf bei Berlin
Freizeit für Kids ab 12
Heinersdorf – das ist: Ein kleines Dorf östlich von Berlin.
Anmeldung
Auf dem Programm unserer Freizeit stehen Radeln mit den eigenen Rädern, Baden am
nahegelegenen See, Paddeln sowie weitere Aktivitäten.
Ein Tagesausflug nach Berlin ist selbstverständlich, dabei ein Besuch des Reichstages.
Das Haus ist ein gut renoviertes Selbstversorger-Haus mit vielen Möglichkeiten,
also kein Hotel – aber wer braucht das schon!
(Bitte in Druckbuchstaben ausfüllen)
Vorname:_____________________
Name: _____________________
Der Preis der Freizeit beträgt 260 €.
Zuschüsse bei Ihrer Kirchengemeinde sind ggf. möglich, sodass der tatsächlich
Betrag niedriger ausfallen kann.
Für Geschwister gewähren wir Rabatte.
Im Preis sind alle gemeinsamen Veranstaltungen enthalten!
Die Höhe eines Taschengeldes wird auf dem Vortreffen verabredet.
Straße: _____________________
Tel.:________________________
Leitung der Freizeit: Wolfram Sievert und Team
Die Anmeldung muss schriftlich auf dem beigefügten Vordruck erfolgen. Telefonische
Anfragen gelten nicht als Anmeldung. Bei Jugendlichen ist immer die Unterschrift der
Erziehungsberechtigten erforderlich. Die Anmeldung wird gültig mit der Zahlung der
ersten Rate des Freizeitbetrages von 100 €, diese ist daher gleichzeitig mit der
schriftlichen Anmeldung zu leisten. Über die Höhe der restlichen Rate werden Sie
informiert.
Immer wieder kommt es vor, dass fest angemeldete Freizeitteilnehmer später ihre
Teilnahme rückgängig machen müssen. Zumindest für den Fall, dass dieser Rücktritt aus
Krankheitsgründen erfolgen muss, empfehlen wir Ihnen den Abschluss einer
Reiserücktrittkostenversicherung. Soweit der durch Rücktritt freiwerdende Platz nicht
mehr anderweitig belegt werden kann, müssen wir Ihnen die uns entstehenden
Ausfallkosten berechnen. Diese betragen:
ab 3 Monate vor Beginn der Freizeit
25%
ab 2 Monate vor Beginn der Freizeit
50%
innerhalb des letzten Monates
100%
des Freizeitpreises. Der Rücktritt muss schriftlich erklärt werden. Es gilt das Datum des
Poststempels.
Die Zahlungen werden erbeten auf das Konto des Ev. Kirchenkreises Arnsberg
IBAN DE40 3506 0190 2005 9870 27 bei der KD-Bank,
Stichwort: Sommerfreizeit Heinersdorf
Zur Sommerfreizeit in Heinersdorf vom 13. - 27.8. 2017 melde ich mich an.
PLZ, Wohnort: _____________________
Email:
Geb.-Datum: ___________________
Es besteht eine Allergie gegen: _____________________
Erlaubnis zum Baden:
Ja
 Nein
Ich kann schwimmen
Ja
 Nein
Ich muss regelmäßig Medikamente einnehmen
Ja
Die Reisebedingungen werden von mir als verbindlich anerkannt. Weiterhin
nehme ich zur Kenntnis:
1. Alle FreizeitteilnehmerInnen sind gegen Unfall versichert. Eine Haftung in
Fällen höherer Gewalt sowie für verlorene oder beschädigte Gegenstände oder
Kleidungsstücke wird im Rahmen der Freizeitmaßnahmen nicht übernommen.
2. Die Freizeitleitung erteilt gelegentlich die Genehmigung zu Spaziergängen,
Besichtigungen, Besorgungen etc. ohne besondere Aufsicht. Die
Aufsichtspflicht wird insofern eingeschränkt, jedoch nicht aufgehoben.
Die Anmeldung wird verbindlich, wenn die erste Rate in Höhe von 100 Euro auf
nebenstehendes Konto eingezahlt wird.
Ort und Datum: _____________________
Unterschrift d. TeilnehmerIn: _____________________
Die nebenstehende Anmeldung schicken/abgeben an/bei:
Wolfram Sievert, Seltersberg 3, 59821 Arnsberg
 Nein
Unterschrift d. Erziehungsberechtigten: _____________________

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