外部用 mos_form

マイクロソフト オフィス スペシャリスト随時試験申込書 兼 受験票
【個人情報の利用目的】
当試験会場は、株式会社オデッセイ コミュニケーションズから委託を受け、試験を運営しています。
申込書に記入された個人情報は、株式会社オデッセイ コミュニケーションズが収集し、お客様が申込まれた資格試験の実施運営に利用します。
この申込書を試験会場へ提出すると、上記利用目的に同意いただいたものとみなします。
個人情報の取り扱いに関するより詳しい情報は、公式サイト(http://officespecialist.odyssey-com.co.jp)のプライバシーポリシーをご覧ください。
【注意事項】
・申込後のキャンセル・受験科目・受験日変更はできません。(一度入金された受験料は、返金できません)
・システムエラー等のトラブルが発生した場合、当日または後日、再受験となる可能性があります。
・当日状況に応じて若干の変更が出る場合があります。
*太枠内は記入必須項目です。
試 験 日 時
受 験 科 目
20
年
月
日
曜日)
□ 11:10~
□ 15:00~
□ Access
□ Powerpoint
Microsoft office Specialist 2003
□ Word □ Excel
□ Word Expert
フ リ ガ ナ
氏
(
□ Excel Expert
※生年月日
男・女 西暦
名
〒
フ リ ガ ナ
※自宅電話
-
(
年
)
月
日生
-
自 宅 住 所
その他連絡先
(携帯電話等)
Microsoft office Specialistを受験したことが □ある □ない
メールアドレス
【受験要項】
◆ 受験当日は必ずこの受験票と写真付きの身分証明書を持参し、受付で提示してください。
◆ 申込後は、キャンセルや受験科目、受験日の変更をお受けできません。
◆ オフィス スペシャリスト試験もしくはIC3試験をご受験いただいたことのある方で、ユーザー名・パスワードをお持ちの方は受験
当日にその控えをお持ちください。
◆ 受験当日は、試験開始時刻の10分前までに試験会場へお越しください。試験開始時刻にお越しいただけなかった場合、受験を
お断りすることがございます。ご了承ください。
【申し込み手順】
1:FAXで申込み&お振込みで支払い ◇お電話で空席状況をご確認の上、試験申込書をダウンロードし、必要事項を記入の上、申込書をFAXし、申込期日までに指定の
銀行口座にお振込みください。(振り込み手数料はご負担願います) 申込書の控えを受験票とさせていただきます。
【振込先】
みずほ銀行 名古屋駅前支店 店番号 411
口座番号・普通
785588
名古屋経済大学 実習費口
2:電話申込み&来校にて支払い ◇お電話で空席状況をご確認の上、必要事項を記入の上、申込期日までに受験会場に申込書を持参し、受験料をお支払いください
<当試験場使用欄>
□受験料チェック
□受験票コピー
受験料一覧(税込価格)
□ Word 10,290円
□ Word Expert
12,390円
□ Access
□ Excel 10,290円
□ Excel Expert
12,390円
□ Powerpoint 10,290円
No, - 受付日時: 20 年 月 日 :
<申し込み・問い合わせ先>
名古屋経済大学情報センター
10,290円
受付印
愛知県犬山市内久保61-1 ℡ : 0568-69-2600
FAX : 0568-69-2700
URL:http://www.nagoya-ku.ac.jp/mos-19/index.html
Email : [email protected]