資格等 の名称、種 類 、取 得 年 月 日 資 格 ・免 許 運転免許 <原 付・普通・その他 ( )> 験 の 動 機 ・理 由 受 性 自分で長所だと思う点 自分で短 所 だと思 う点 得意な学科 (好 きな学 科 ) 不得意な学 科 (嫌 いな学科 ) 格 学 生 生 活 高 校 ・ 部活動 ・ ホランティア活動等 学級 委員、 生徒会、 同好会 ,愛 好 会 短大 大学 余暇 には何をしますか。また、何 をしたいと思 いますか。 好きな運動種 目(自 分 でやる、見るだけ、に区別してそれぞれ 記入してください。 ) 趣 娯 味 楽 等 ◇ 自分 でやる…・ 、 ◇見るだけ ・… 最近、最も関心をひかれたことがら(自 己について、世相、社会について) 私 は地 方 公務 員法第 16条 に規 定する欠格 条 項 に該 当しておりません。 また、この 申込書 のす べ ての記載 事項 は事 実 と相 違ありません。 平成 年 月 日(申 込書記入日) 氏 ※ 記入された個人情報は、採用試験 に関して使用 いたします。 名 (自 署)
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