管理栄養士採用試験申込書2

資格等 の名称、種 類 、取 得 年 月 日
資 格 ・免 許
運転免許
<原 付・普通・その他 (
)>
験 の
動 機 ・理 由
受
性
自分で長所だと思う点
自分で短 所 だと思 う点
得意な学科 (好 きな学 科 )
不得意な学 科 (嫌 いな学科 )
格
学 生 生 活
高
校 ・
部活動
・
ホランティア活動等
学級 委員、
生徒会、
同好会 ,愛 好 会
短大 大学
余暇 には何をしますか。また、何 をしたいと思 いますか。
好きな運動種 目(自 分 でやる、見るだけ、に区別してそれぞれ 記入してください。
)
趣
娯
味
楽
等
◇ 自分 でやる…・
、
◇見るだけ ・…
最近、最も関心をひかれたことがら(自 己について、世相、社会について)
私 は地 方 公務 員法第 16条 に規 定する欠格 条 項 に該 当しておりません。
また、この 申込書 のす べ ての記載 事項 は事 実 と相 違ありません。
平成
年
月
日(申 込書記入日)
氏
※ 記入された個人情報は、採用試験 に関して使用 いたします。
名
(自
署)