平成 29・30 年度（追加受付）競争入札参加資格者審査申請要領【市内

平成 29・30 年度（追加受付）競争入札参加資格者審査申請要領【市内コンサル】
∼大牟田市内の本店又は支店、営業所等の登録∼
平成２8 年度の定期受付時に登録されていない測量・建設コンサルタント業者で、平成２9・30 年度に
大牟田市（企業局）が発注する測量・建設コンサルタント等業務委託の競争入札等に参加を希望される業者
は、下記の要領で入札参加者資格審査申請書を提出してください。
☆平成２８年度に登録されていれば平成３０年度まで有効ですので、登録内容の変更等がない場合は、申
請の必要はありません。
なお、平成２８年度に登録されている登録業種の変更を希望される場合は、次頁の「業種変更」欄を参照
して、変更登録の申請を行ってください。
受付期間
平成２９年３月２３日（木）∼ 平成２９年３月２９日（水）
（日曜日及び土曜日を除く。
）
受付時間
午前９時 ∼ 午後４時（ただし、正午 ∼ 午後１時を除く。
）
受付場所
大牟田市入札室（契約検査室横）※企業局庁舎３階
申請方法
持参又は一般書留若しくは簡易書留で郵送（受付期間末日の消印有効）
申請できる
業者





地方自治法施行令第１６７条の４に該当しない者
業務に関し法律上必要とする資格を持った者
法人税又は所得税、消費税及び地方消費税、事業税並びに市税を滞納していない者
暴力団員でない者又は暴力団若しくは暴力団員と密接な関係を有しない者
本市内の支店等を登録する者については、本市内の支店等に２人以上の技術者を有する者
有効期間
平成２９年６月１日 ∼ 平成３１年５月３１日※今回は２年間有効の追加受付です
注意事項
 提出書類は、次頁の表の順にＡ４フラットファイル（青色）に左とじでとじ込み、表紙及び背表
紙に業者名を明記してください。
 持参の場合は、業者名等のゴム印をお持ちください（受付簿の記名に便利です。
）
。
 郵送の場合は、封筒の表に朱書きで「競争入札参加資格者審査申請書類在中」と記載し、支店等
を登録の場合は、封筒の表に【契約先（委任先）名】も記載してください。
 建設工事とコンサルの両方に申請される事業者は、建設工事については、建設工事の受付期間に
別途申請してください。
 提出された書類等は返却しません。
特記事項
 不良・不適格業者の排除を目的として、事業所の経営状況や技術者の配置等の確認のた
め、事業所実態調査を行います。調査の結果、提出書類の記載内容と異なる場合は、指
名停止、競争入札参加資格者の取消し等の措置をとることがあります。
 認定業者の認定を受ける場合については、別途手続きが必要です。
送付先
・
問い合
わせ先
大牟田市企画総務部契約検査室契約担当
〒８３６−８６６６
大牟田市有明町２丁目３番地
TEL（直通）０９４４−４１―２５９０
FAX（直通）０９４４−４１―２５９２
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大牟田市は平成29 年3 月に市制100 周年を迎えます
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おおむた
提出書類一覧表
追加
申請
業種
変更
８２円切手（入札参加資格者認定通知書の送付用：平成２９年６月初旬発送予定）
※市所定の封筒で発送のため、返信用封筒等への貼付等は不可
必要
必要
１
一般競争(指名競争)入札参加資格者審査申請書【様式１】
※組織名は登記簿上の本店名を記入
必要
必要
２
経営規模等総括表【様式２】
必要
必要
３
登録証明書等業務に関し、法律上必要な登録証明書等の写し
※測量・建築一級の登録をする場合は、証明書を提出
必要
必要
４
測量等実績調書【様式３】
必要
必要
５
営業所一覧表【様式４】 ※支店等での登録の場合のみ
必要
必要
［法人］財務諸表類の写し（申請月の直近における財務諸表（決算書）２年分）
必要
─
［個人］身分証明書（本籍地の市町村で発行）及び被後見人等登記されていないことの
証明書（各都道府県の法務局本局窓口で発行）の写し※証明日が申請月の三か月以内
のもの
必要
─
［法人］財務諸表類の写し（申請日の直近における財務諸表（決算書）２年分）
必要
─
［個人］青色申告書の写し（平成２８年分の所得税の確定申告書Ｂ第１表）
必要
─
８
法人税又は所得税、消費税及び地方消費税並びに事業税について未納税額のない証明書
必要
の写し［法人］その３の３［個人］その３の２
※本店所在地を管轄する税務署で発行する、証明日が申請月の三か月以内のもの
─
９
県税に未納のない証明書の写し ※登録する契約先（委任先）所在地の県税務署が発行
する、証明日が申請月の三か月以内のもの
必要
─
１０
市税に滞納のない証明書の写し【様式５】
※大牟田市税務課で発行する、証明日が申請月の３月以内のもの
必要
─
１１
［法人］法人市民税申告書控の写し ※大牟田市税務課へ提出した直近のもの
必要
─
１２
委任状【様式６又は任意の様式】 ※支店等登録の場合で支店長等に委任するときのみ
必要
必要
─
案内図【様式７】
必要
変更がある
場合必要
事業所調書【様式８】
必要
変更がある
場合必要
事業所従業員名簿【様式９】 ※認定業者の申請とは別途必要
必要
変更がある
場合必要
誓約書【様式１０】 ※両面印刷で実印を押印
必要
─
必要
─
必要
必要
綴込
順番
６
提出書類・説明
７
１３
綴込不要
１４
綴込不要
１５
綴込不要
１６
役員等調書及び照会承諾書【様式１１】 ※両面印刷で実印を押印
［法人］登記簿に記載されている役員等［個人］代表者のみ
業者登録票【様式１２】「記入要領」をご参照ください。
１８
綴込不要 ※５業種まで登録可能（土木設計の場合、種目は５種目まで登録可能）
１７
綴込不要
１９
綴込不要
受付票【様式１３】※受付印を押印したあと返却します。
希望する場合
「業種変更」の場合、フラットファイルへの綴込不要
※申請の受理に係る事業者独自の受付票、はがき等については返送しませんので同封しないでください。書留
の郵便追跡サービスによりご確認ください。

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