Voranmeldung 2018/19 - Private Mittelschule Amstetten

Private Neue Mittelschule 305 202
Trägerverein der Werke der Kongregation der Schulschwestern vom III. OSF von Amstetten
[email protected]
www.pnmsamstetten.ac.at
0676-826 625 713
3300 Amstetten, Rathausstraße 16
Unverbindliche Vor-Anmeldung für 2018/19
Angaben zur Schülerin/zum Schüler

Wenn du ein
Foto von dir
hast, kannst du
es hier
aufkleben.
Name
Versicherungsnummer
Geburtsdatum
Staatsbürgerschaft
Krankenkasse
Religionsbekenntnis
Straße und Hausnummer
Gemeinde
Postleitzahl
Derzeit besuchte Volksschule
SPF: ja/ nein
Klasse
Nicht nach dem VS-Lehrplan unterrichtet wird meine Tochter/mein Sohn in:
Name und Geburtsjahr der Geschwister
Bei geschiedenen Elternteilen:
Laut Scheidungsvergleich hat/haben …..…………………………………………………. die Obsorge.
Angaben zur Mutter
Name
Wohnungsanschrift
Telefon
email
Angaben zum Vater
Name
Wohnungsanschrift
Telefon
email
Nachmittagsbetreuung
Falls Nachmittagsbetreuung (Hort) zustande kommt, wird meine Tochter/mein Sohn
Nachmittagsbetreuung
o nicht beanspruchen.
o beanspruchen.
Amstetten,
o 1x – 2x – 3x – 4x – 5x pro Woche
Unterschrift Erziehungsberechtigte/r

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