Anmeldeformular - frauen landwirtschaft

ANMELDEFORMULAR
3. Internationale Tagung
Frauen bewegen Landwirtschaft – Landwirtschaft beweget Frauen
Kursnummer: JP 17 166
Schriftliche Anmeldung erforderlich (Mail, Fax oder Post) an:
Evang. Bauernwerk
Veronika Grossenbacher bzw. Cornelia Klenk
Hohebuch 16
D-74638 Waldenburg
Deutschland
Tel: +49 / 7942 / 107-12 (Gr) -74 (Kl)
Fax: +49 / 7942 / 107-77
[email protected]
www.frauen-landwirtschaft.de
www.hohebuch.de
Anmeldefrist: 03. März 2017
Ich melde folgende Person/en an:
Name, Vorname
Geburtstag
Straße, Nr.
Tel.Nr., Handy
PLZ, Ort, Land
Mail
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Geburtstag
Straße, Nr.
Tel.Nr., Handy
PLZ, Ort, Land
Mail
Tagungsbeitrag
Tagung (inkl. 2 Mittagessen am 04. und 05. April 2017)
150 €/Person
Studierende (inkl. 2 Mittagessen am 04. und 05. April 2017)
100 €/Person
Festessen mit Gesang am Abend des 4. Aprils 2017
30 €/Person
Exkursion am 6. April 2017 (inkl. Mittagessen)
35 €/Person
Überweisungsbetrag
Ich wünsche vegetarisches Essen
Sonderkost aus gesundheitsbedingten Gründen:
Datum
Unterschrift

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