engagement moto - Event Classic Car

COMMUNE SAINT-CEZAIRE / EVENT CLASSIC CAR
13e COTE HISTORIQUE SAINT-CEZAIRE*
FFVE
LE 8 MARS 2015
BULLETIN D’ENGAGEMENT
Nom ………………………………………….. Prénom ……………………………………………
Adresse ………………………………………………………………………………………………
Code Postal ………………Ville…………………………………Tel………………………………
e.mail : ………………………………………………………………………………………………
SVP Veuillez écrire lisiblement.
MOTO
Marque ……………………………………….. Type ………………………………………………
Cylindrée ……………………............................ Année……………………………………………
Historique du modèle…………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………….
Moto coursifiée ou sportive 30 ans d’âge
Moto classic et Cafe Racer
(cochez la case correspondante)
Youngtimer moto de 25 à 30 ans
Equipement obligatoire minimum : Blouson cuir et bottes
Photo obligatoire de la moto
Bulletin d’engagement à renvoyer à :
ECC – BP 70041 – 06113 LE CANNET cedex
Tel. 04.93.69.90.40 – Fax. 04.93.69.90.15 – Portable 06.09.09.00.02
e.mail : [email protected]
Responsable plateau motos : Pierre MARCHESSEAU [email protected]
Engagement 25 €
DERNIER DELAI D’ENGAGEMENT LE 1er MARS
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Les vérifications :
Dimanche 8 Mars à partir 7 h 30 sur le parking central St-Cézaire derrière la pharmacie.
Briefing à 8 h 45 – Départs 9 h – 10 h 30 – 14 h – 15 h 30
Présenter Licence fédération délégataire (FFM) ou certificat médical de votre médecin (valable 1 an)
Parcours de 4,5 km : 4 montées sont prévues 2 montées le matin, 2 l’après-midi.
*Manifestation soumise aux autorisations préfectorales et administratives