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市民ワークショップ～みんなで考えよう、歩いて暮らせるまちづくり～
公募申込用紙
『市民ワークショップ～みんなで考えよう、歩いて暮らせるまちづくり～』への参加を希望さ
れる方は、以下の「申し込み欄」に内容をご記入のうえ、ご提出ください。
※ご記入いただいた個人情報は、本ワークショップに関する連絡以外に使用することはございません。
≪申し込み欄≫
氏
名
年
齢
住
所
性別
男・女
電話番号
E-メール
参加動機
≪提出方法≫
★持参・郵送の場合 ...... 以下の住所まで持参または郵送でご提出ください。
〒410-1192
裾野市佐野 1059 番地裾野市企画部企画政策課
TEL：(055) 995-1804
★FAX の場合 .................. 以下の FAX 番号までお送りください。
FAX：(055) 995-1861
★メールの場合 ................ 以下のメールまでお送りください。その場合、本様式に限る必要はなく、
提出様式は任意とします。
Mail：[email protected] 担当：中村

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