農地利用最適化推進委員応募申込書

様式第3号(第6条関係)
農地利用最適化推進委員応募申込書
ふりがな
氏
性 男・女
別
名
年
生年月日
月
(
〒
住
所
伊方町
職業
電話(
経
)
-
歴
農業経営の
状況
経営形態
専
耕作面積
業 ・ 兼
自作地
業 ・ 自家消費
㎡ ・ 借地
㎡
主な作目
応募する
区域
応募の理由
農業委員への応募又は推薦を受けているか
否か
□
応募又は推薦を受けている
□
応募又は推薦を受けていない
伊方町農業委員会 会長 様
私は、伊方町農地利用最適化推進委員に応募します。
年
応募者氏名(自署)
月
日
印
○
日
歳)